Si estás en etapa de búsqueda de procrear, evita consumir bebidas alcohólicas.

Si ya confirmaste tu embarazo, restringí por completo beber cualquier tipo de trago que contenga alcohol ya que la evidencia científica demuestra que altera el desarrollo del feto.

Un estudio dirigido por la Universidad de Rutgers (Estados Unidos),  informa que aquellas mamás que consumen niveles de alcohol de moderados a altos durante la gestación podrían estar cambiando el ADN de sus bebés. Asimismo, también se halló en una experimentación previa, que los consumos tipo atracón y/o excesivos, podrían determinar un cambio genético duradero en los adultos.

En este estudio se encontraron dos genes cambiados, el que regula el sistema de respuesta al estrés y el que influye en el reloj biológico del cuerpo. También se descubrió que los bebés expuestos al alcohol en el útero tenían mayores niveles de cortisol.

Sumado a esto, el estudio realizado por investigadores del Consorcio de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP) en las Universidades de Jaén y Granada, han revelado que las mujeres que consumen alcohol en el embarazo tienen un mayor riesgo de dar a luz un bebé de bajo peso para su edad gestacional.

Otro experimento realizado en Australia con ratas embarazadas demostró que en aquellas que ingerían alcohol en el momento de la concepción, su placenta se redujo en forma significante debido a que se reduce la formación de vasos sanguíneos en el desarrollo de la misma, “y esto conduce a que se envíen menos nutrientes al embrión”, explicó la investigadora Jacinta Kalisch-Smith, de la Universidad Queensland.

El trastorno del espectro alcohólico fetal (TEAF) es una discapacidad  física y / o del desarrollo neurológico de por vida que puede resultar de la exposición prenatal al alcohol.

Muchos padres desconocen el alto riesgo del consumo de alcohol durante el embarazo por ello es fundamental el rol de médicos de cabecera, ginecólogos y obstetras en la concientización y consultar dudas a los profesionales las veces que sea necesario.

Por el momento el efecto del consumo de alcohol en el momento de la concepción (fecundación del óvulo por el espermatozoide) es menos conocido.

Fuentes: lasdrogas.info  y   nofasd.org.au

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Hay extensa y variada bibliografía (OMS/OPS) sobre el tema gracias al avance de las neurociencias y los trabajos nacionales e internacionales que demuestran la morbilidad, lesiones de diversa gravedad y adicciones generadas por el consumo de bebidas alcohólicas.

Nos pareció muy útil dejar a la audiencia la lectura del documento emitido.

“Declaración conjunta de Sociedades Científicas: 

El alcohol como problema de salud pública en el contexto de la reglamentación

Las Sociedades Científicas abajo firmantes consideramos necesario expresar nuestra opinión respecto al impacto producido por el consumo problemático de alcohol en la salud pública en general y particularmente en los adolescentes y jóvenes dada la alta vulnerabilidad en su neurodesarrollo.

Sumamos una mirada desde los profesionales de la salud al debate que se ha  abierto en la sociedad a partir de la posible aplicación de impuestos a las bebidas alcohólicas.

El alcohol es un producto básico que puede resultar adictivo y perjudicial para la salud, y no debe considerarse como un artículo de consumo ordinario o de necesidad. El principal motivo de consultas por problemas vinculados a las sustancias es el alcohol. El porcentaje global de consumo de alcohol ha aumentado en los últimos años, convirtiéndonos en el primer país consumidor de alcohol en América Latina con 9 litros de alcohol puro por habitante por año.

En los últimos siete años aumentó el 50% el consumo de alcohol entre los 12 a 17 años. Según SEDRONAR en el 2017 el 77% de la población al llegar a los 18 años ya había consumido alguna bebida con alcohol. En el mundo se ha identificado como un problema para la salud pública, una nueva modalidad de consumo de alcohol entre los jóvenes, de tipo episódica y excesiva (4 o 5 tragos en la mujer y el hombre respectivamente en el término de 2h). Según la misma fuente citada (SEDRONAR) en la Argentina el 47% de los jóvenes que consumió alcohol en el último mes, lo hizo en forma excesiva.

Hay evidencias que el consumo episódico excesivo de alcohol (CEEA) aumenta el riesgo de daño a largo plazo estructural y funcional del cerebro. En forma indirecta este tipo de consumo aumenta los siniestros viales, la violencia en la vía pública, sexo sin protección con el resultado de embarazos no planificados y enfermedades de trasmisión sexual (VIH, sífilis y hepatitis).

Los jóvenes con este tipo de consumo tienen cuatro veces más probabilidades de desarrollar una dependencia a comparación de alguien que espera hasta la edad adulta para iniciar el consumo.

Respecto a costos económicos y consecuencias, el alcohol es el principal factor de riesgo de muerte y discapacidad para las personas de 15 – 49 años de edad, la franja etaria más productiva económicamente. Las consecuencias  socioeconómicas del consumo ocasionan costos al estado para prevenir la violencia relacionada con el alcohol, la asistencia sanitaria de quienes sufren los trastornos agudos y crónicos y las pérdidas económicas de las empresas para recuperar la productividad pérdida.

Después de que fracasaran muchos de los intentos de prohibir el consumo, surgió la  reglamentación del alcohol como herramienta de salud pública en el mundo. Más recientemente, dado el éxito de los marcos reglamentarios del tabaco, en muchos países de las Américas comienza a darse  prioridad a un enfoque de salud pública a las políticas en materia de alcohol.

La Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud, en su Plan de Acción para reducir el consumo nocivo de alcohol instan a los Estados Miembros a que establezcan el consumo nocivo de alcohol y el consumo por parte de menores de edad como una prioridad de salud pública y elaboren planes para reducir su repercusión sobre la salud pública proponiendo estrategias:

● La aplicación de políticas contra la conducción bajo los efectos del alcohol

● Reducir y controlar los puntos de venta de alcohol

● Prohibición de la publicidad

● Establecer una política de precios.

El gravamen o la subida de los impuestos sobre el alcohol parece ser una de las medidas más costo eficaces para reducir los efectos perjudiciales en regiones como América Latina que presenta altas tasas de consumo episódico excesivo, en relación al resto de las medidas como por ejemplo las educativas, las intervenciones dirigidas a reducir el consumo episódico excesivo de alcohol o las intervenciones breves individuales.

Para ahorrar un año de vida (teniendo en cuenta una ecuación que incorpora la discapacidad), aplicando políticas educativas individuales del tipo “intervención breve” cuesta 3870 dólares en contraposición a la aplicación de políticas de aumentos de impuestos que tienen un costo aproximado de 277 dólares al

Año. Esto no implica dejar de lado otras medidas de intervención, simplemente estamos estableciendo una comparación de costos.

En un estudio en los Estados Unidos se ha elaborado un modelo de la posible repercusión que tendría un aumento de los impuestos de 25 centavos por copa. Los autores llegan a la conclusión que el aumento reduciría el consumo de alcohol total en un 9,2% y el consumo excesivo en un 11,4%.

Otro trabajo realizado en EEUU muestra que por cada anuncio de más que ven los jóvenes aumenta en un 1% el número de bebidas que consumen, por cada dólar de más invertido en publicidad por persona, aumenta en un 3% el número de bebidas consumidas. La publicidad y el marketing son especialmente difíciles de contrarrestar por los enormes recursos económicos que posee la industria del alcohol.

Desde el sector salud hacemos este análisis de la problemática, de las herramientas existentes en diferentes regiones, y decimos que se necesitan medidas que impacten drásticamente en la disminución de las consecuencias de los consumos problemáticos en general, y en este caso del consumo de alcohol en particular, y que dicho impacto se vea reflejado fundamentalmente en el retraso de la edad de inicio del consumo en los jóvenes.”

SAM Presidente Dr. Pascual Valdez
APSA Presidente Dr. Juan Tenconi
SATI Presidente Dr. José Luis Golubicki
ATA Presidente Dra. Mirtha Nassetta Dr. Ricardo Fernández
SAMCT Presidente Dr. Pablo Pratesi
SAMIG Presidente Prof. Dr. Hugo Catalano

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¿Qué hace el feto con el alcohol?

Las investigaciones llevadas a cabo por el Dr. Juan Carlos Molina, doctor en Psicología del Instituto de Investigación Médica Mercedes y Martín Ferreyra (IMMF) e investigador principal del Conicet , determinaron que el alcohol consumido por la mamá durante el embarazo pasa al feto a través de la placenta y también a la leche ingresando la información gustativa y olfativa de la sustancia aún a partir del  tercer trimestre de gestación.

Los experimentos probaron que, una vez nacidos los bebés cuyas mamás consumieron alcohol, aún en medidas razonables, al acercárseles un hisopo con la droga a fin de que lo huelan, les producía euforia, bienestar  y un efecto ansiolítico. Todo ello debido a las capacidades de aprendizaje asociativo de relacionar el olor con los efectos del alcohol. En cambio en aquellos a los que se les acercó un hisopo con limón, no generaban reacción alguna.

De acuerdo al trabajo científico, se deduce que “las capacidades de aprendizaje tempranas van a promover el consumo posterior de alcohol”.

¿Ya decidiste agrandar la familia?, entonces elegí la mejor opción: informate sobre conductas saludables en la gestación.

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Hace algunos años comenzaron a llegar a la consulta adolescentes que concurrían con  “marcas” extrañas en sus cuerpos: heridas, cortes, hechos con el compás o con algún elemento punzante. Este acto que requiere de un milimétrico control en la incisión, resulta paradójico en relación al descontrol impulsivo que le dio origen. Marcarse y con dolor no era un ritual, ni una iniciación, era  una vivencia, diferente a otras prácticas como por ejemplo al tatuaje.

Como planteamos en Los ritos ( Lacroze. Micó. Salguero, 2011) los rituales siempre tienen soporte colectivo. Cuando este desaparece se producen excesos y desregulaciones, como por ejemplo en los desórdenes de alimentación, como bulimia y anorexia, tan comunes, hoy entre las adolescentes.

Hoy en día, el ideal de belleza es de una extrema delgadez. El cuerpo se convierte en tan extranjero, tan extraño, tan ajeno,  que no se reconoce como propio.

Son muy comunes en las anoréxicas y en las bulímicas ciertos rituales a  la hora de  comer como por ejemplo: separar la  comida, y así  estar horas sin probar bocado, comer grandes cantidades de comida y meterse los dedos para vomitar. O comer, masticar y luego escupir la comida.

También puede observarse entre los jóvenes otro “ritual contemporáneo” “previa” o “preboliche” en la que los jóvenes se encuentran a beber grandes cantidades de alcohol, mezcladas en muchos casos con otras drogas, viagra, psicofármacos, produciendo cócteles mortíferos .Esto los lleva a una conducta desenfrenada, donde lo que prima  es el descontrol  y el exceso que los expone seriamente a situaciones  que ponen en riesgo su vida como son las peleas callejeras,  el coma alcohólico, un accidente de tránsito entre otros

En mi trabajo de  30 años con grupos de adolescentes en instituciones educativas y deportivas para tratar temas propios de la adolescencia, la mayoría recibió información sobre alcohol y otras drogas, pero no la conectan con su conducta, están completamente disociadas.  El 95% toma y salvo los menores de 13 años que aún no toman, ante la pregunta de cómo se ven en un futuro todos responden: “tomando”.

Algunos intentan períodos de abstinencia que no pueden cumplir, y hay ya aumento de la tolerancia: hay chicos de 14 años que toman cinco vasos de cerveza y no vomitan, no les pasa nada. Si no encuentran una casa se reúnen a hacer el preboliche en la calle, o cerca de las vías; aún los de 14 años consiguen alcohol con el delivery. Depende el “estado en el que están” van al boliche. Dicen que toman porque les gusta, saben su límite y porque si no lo hacen se aburren.

Volviendo a los ritos, uno de los componentes del rito, es una clara limitación de los excesos, que atentan siempre contra la propia vida del grupo. Entonces ¿podemos llamar rito a estas prácticas actuales?

Podemos decir que aquello que caracteriza nuestra época está en relación a cierta ausencia en los planos de consistencia  colectivos produciendo efectos de desterritorializacion, decodificación y empobrecimiento, sobre todo en los más jóvenes, dando como resultado estas prácticas rituales vaciadas de sentido donde lo que se da es la mera repetición, redundante, de lo mismo. En este punto podríamos concluir que estas manifestaciones son expresión de la ausencia de configuraciones colectivas que configuran la patología social.

La falta de ritos, o creer que estas formas expresivas remiten a un orden de pensar inferior, produce síntomas en el campo social, y recrea formas de expresión, que al carecer de soporte colectivo se manifiesta muchas veces en gestos violentos que al no encontrar cause en códigos que marquen los cortes se derraman muchas veces en forma altamente peligrosa que se transforma en destrucción hasta de la propia vida.

*Lic en Psicólogía (UCA)  Psicoanalista formada en Instituto de Psicoanálisis de Asociación Psicoanalítica de Buenos Aires (APdeBA) con Especialización en niñez y adolescencia. Miembro de APdeBA y de International Psychoanalitical Association (IPA). Maestría en pareja y familia (IUSAM-APdeBA). Ex Residente del Servicio de Alcoholismo y Toxicomanía del Centro de salud Mental Nº 3. Ex Coordinadora del Programa de Alcoholismo de la Provincia de Buenos Aires. Directora de “Mi cuerpo es mi casa”

El consumo de bebidas alcohólicas hace tiempo que dejó de ser patrimonio exclusivo de los adultos. Los jóvenes son los principales consumidores de esta sustancia, y aunque los datos estadísticos no se refieren a las edades, se sabe que mientras en 1966 se consumían 9,5 litros de cerveza por habitante al año, en 2003 esa cifra ascendía a 36 litros.

El consumo excesivo de alcohol durante la adolescencia causa daños irreparables en el cerebro. Éstos se traducen en fallas en la memoria, déficit de atención y dificultad en la toma de decisiones. También es muy frecuente encontrarnos con la disminución o desaparición del control inhibitorio, explica Ricardo Allegri, médico neurólogo, jefe de Neurología Cognitiva, Neuropsicología y Neuropsiquiatría de la Fundación FLENI de Argentina.

La previa es el término con el que se conoce a las reuniones de jóvenes que se realizan en la casa de alguno antes de ir a una disco o a una fiesta. Durante estos encuentros, que por lo general se llevan
a cabo ambos días del fin de semana, los adolescentes muchas veces no toman por gusto sino porque consideran que el alcohol es una herramienta modificadora de la conducta y del humor.

Aunque se tome alcohol sólo durante los fines de semana, la posibilidad de que se desarrollen daños irreversibles está presente, debido a que como ocurre con todas las otras partes del organismo, durante la adolescencia el cerebro de las personas se encuentra en etapa de maduración y no cuenta con las herramientas necesarias para defenderse de las agresiones que sufre como consecuencia de los hábitos, enfatiza Allegri.

¿Cuáles son los cambios concretos que se producen a nivel cerebral?

Menor tamaño del hipocampo, disminución de la corteza pre frontal y peor calidad de sustancia blanca.

Estos cambios se manifiestan clínicamente en fallas de la memoria (10% menos de capacidad para recuperar la información), desatención, disminución del compromiso en la toma de decisiones y dificultades en el control inhibitorio y de impulsos”, detalla Allegri.

Estas conclusiones fueron obtenidas a partir de diversos estudios, test cognitivos y neuroimágenes que compararon el cerebro de los adolescentes que beben en exceso con el de los que consumen alcohol escasamente o directamente no lo hacen.

Más allá de los cambios que se advierten fácilmente, y sin olvidar que el alcohol en la adolescencia es un factor de riesgo de accidentes, hay que remarcar que no sólo se producen cambios inmediatos sino también complicaciones y secuelas cognitivas a largo plazo -concluye el especialista-. Por eso es importante que tanto los jóvenes como los padres tomen conciencia del importante daño que produce el consumo excesivo de alcohol dado que estos no se podrán reparar.

El cerebro de las adolescentes mujeres está más expuesto a sufrir daños y complicaciones que el de los hombres debido a que ellos tienen más resistencia.

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