Un nuevo encuentro se abre entre nosotros a través de Papis, y eso nos pone muy felices.
Este es nuestro puente de comunicación.

Nuestra revista nos permite seguir aportándoles a ustedes, padres y familias, temas sobre la salud y la prevención de sus hijos.
Gracias a todos: a los profesionales por sus notas, investigaciones, artículos y trabajos de excelencia.
A ustedes papis: por escribirnos y alentarnos a seguir haciéndolo.

No dejen de hacerlo: sugerencias, consultas, dudas, cuentos, palabras… a nuestro Correo de Lectores:

info@papis.com.ar
Los esperamos!!!!

Les dejo para compartir estas estrofas , de Mario Benedetti:

¿Cómo hacerte saber que siempre hay tiempo?
Que uno sólo tiene que buscarlo y dárselo.
Que nadie establece normas salvo la vida…….

Que volver no implica retroceder.
Que retroceder también puede ser avanzar.
Que no por mucho avanzar se amanece cerca del sol.

Cómo hacerte saber que nadie establece normas salvo la vida

Hasta la próxima edición!!!

Lic. Gloria Grosman

Papis tuvo el inmenso honor de entrevistar al Dr. Rubén Álvaro, en el último Congreso de Pediatría en Cancún.
El es médico neonatólogo, nacido en Argentina y radicado en Canadá y desarrolla experimentos en busca de una explicación a las apneas infantiles, con el objetivo de determinar el mejor modo de atenuarlas.

Doctor Álvaro, ¿qué significa trabajar en el control de la respiración?

En nuestras investigaciones, trabajamos en dos ámbitos diferentes: el control de la respiración fetal y el control de la respiración posnatal. Estudiamos cómo el feto desarrolla una manera especial de respirar y cómo esa situación cambia en el momento del nacimiento. Intentamos entender qué inicia la respiración continua al nacer, tema donde todavía ignoramos muchas cosas.
Sabemos que el feto respira en el útero pero no de forma continua, sino de forma intermitente. El 40% del tiempo se lo pasa respirando, no es el mismo tipo de respiración que tenemos nosotros, porque no hay entrada de aire, pero tampoco de líquido. Hay movimiento diafragmático, de los músculos de la respiración.

¿En qué consistieron sus investigaciones?

Hace varios años estudiamos fetos de oveja, tratando de convertirlos en recién nacidos, pero aún en el útero de su madre. ¿Qué quiere decir esto? Operábamos a la oveja embarazada, le poníamos electrodos al feto en el cerebro para monitorear su sueño, catéteres en el músculo del diafragma y catéteres para medir los gases en sangre. Luego, lo volvíamos a poner adentro de la panza y colocábamos una ventana de acrílico en el costado de la oveja. Días después, ocluíamos el cordón umbilical y le expandíamos los pulmones al feto, de modo tal de recrear el nacimiento. En ese momento, el feto se despertaba y se comportaba como un recién nacido. Es una imitación de lo que pasa en el alumbramiento, no hay sufrimiento alguno.
Descubrimos que la placenta produce una sustancia que mantiene dormido al feto. Es una sustancia muy pequeña involucrada en muchos procesos del organismo, muy abundante en la placenta, que produce apnea en el feto. Si el feto está despierto, se vuelve a dormir. Llegamos a la conclusión de que el feto tiene la capacidad de respirar de forma continua, pero con esta sustancia queda inhibido.

Y luego, ¿qué estudiaron con respecto al control de la respiración posnatal?

Nuestra idea era dilucidar por qué el bebé prematuro hace esas pausas respiratorias tan comunes que son las apneas. En definitiva, si uno lo piensa, los prematuros son fetos que nacieron antes de tiempo, así que mucho de su respiración tiene que ver con la respiración fetal.

¿A partir de qué semana es prematuro un bebé?

Antes de las 37 semanas, pero los que hacen apneas tienen menos de 34 semanas. Cuanto menos maduros, más inconvenientes y mayor gravedad. La apnea es uno de los problemas más graves que tenemos hoy en neonatología, ya que el uso de esteroides prenatales en forma masiva y el tratamiento con surfactante al nacer para madurar los pulmones ha hecho que prematuros muy pequeños sobrevivan, sean extubados y respiren por su cuenta, mucho antes de lo que lo hacían antes. Ahora el problema es que los pulmones están bien, pero estos chicos a veces no respiran por su inmadurez. A veces los ponemos en el respirador porque no se acostumbran a la nueva respiración, a pesar de que sus pulmones estén perfectos.

¿Cómo son las investigaciones que realizan?

Tenemos un laboratorio de sueño y lo que hacemos es traer a algunos chicos de las unidades de cuidados intensivos e intermedios. Hay una enfermera que hace todos los estudios clínicos en 4 horas aproximadamente. Les conectamos electrodos en la piel, todos métodos no invasivos. Medimos el flujo de aire a nivel nasal, medimos los flujos respiratorios a través de los movimientos abdominales. Dejamos que el prematuro duerma y medimos la respuesta a una carga de anhídrido carbónico (CO2).

¿En qué fase están de la investigación?

Hasta hace 10 años no había muchos tratamientos para las apneas. El tratamiento clásico siempre fueron las metilxantinas, de las cuales las más conocidas son la cafeína y la teofilina, medicaciones estimulantes del centro respiratorio. Son efectivas y en una investigación reciente se supo que son seguras a largo plazo. Nosotros propusimos un tratamiento nuevo, con CO2, el mismo que respiramos, pero en concentraciones muy bajas.

¿Por qué CO2?

Primero, porque es el estímulo natural de la respiración. Segundo, porque habíamos hecho un estudio piloto y las apneas disminuían con el suministro de CO2. Empezamos a investigar cuáles eran las concentraciones ideales. Hicimos un estudio más grande, donde la teofilina resultó ser más efectiva que la inhalación de CO2. Sin embargo, creemos que el CO2 puede tener en el futuro un papel importante, porque no todos los recién nacidos responden a las metilxantinas, o no todos las toleran.

Para cerrar, ¿qué sugerencias tiene para los padres?

Los padres muchas veces tienen miedo de dar su consentimiento para las investigaciones porque piensan que utilizamos a sus hijos como conejillos de indias. Nosotros tenemos que pasar por un Comité de Ética antes de iniciar cualquier investigación. Los estudios que hacemos son poco invasivos y no traen consecuencias negativas. Al contrario, los pacientes incluidos en las investigaciones suelen andar mejor porque están controlados por mucha gente, independientemente de si les damos el placebo o no.
En Canadá, casi la mitad de los padres deciden no hacerlo. Siempre la prioridad la tienen el paciente y los padres.

El Dr.Rubén Alvaro, radicado en Canadá, es médico e investigador argentino, director médico del área neonatal en el St. Boniface General Hospital de Winnipeg, además de ser profesor en la Universidad de Manitoba.

Muchas Gracias Dr. Alvaro!!!!!

Un soplo cardíaco es un ruido o sonido adicional que la sangre hace a medida que atraviesa las cavidades, válvulas o vasos del corazón. Son comunes en niños y usualmente inofensivos.
Los soplos cardíacos en su gran mayoría no significan que haya nada mal en el corazón de su niño.

Su médico se puede referir a estos soplos como “inocentes” o “funcionales”. Un soplo inocente es simplemente un ruido causado por el flujo de la sangre al atravesar un corazón normal. Ellos se producen por vibraciones de las estructuras del corazón y sus vasos cuando se llenan y se vacían de sangre en cada latido. Estos ruidos por lo general se escuchan en los niños pues sus corazones están muy cerca a las paredes de su pecho.

Características:
1- Es común durante la niñez. Aproximadamente 4 de cada 10 niños.

2- No es perjudicial. No representa ninguna amenaza a su salud. Si su niño tiene un soplo cardíaco inocente, puede correr, saltar y jugar sin ningún límite de actividad. Su niño no necesita tomar ningún medicamento ni cuidarse de ningún modo especial.

3- Un soplo inocente puede volverse más alto o más suave. Puede oírse y a veces no. Pueden desaparecer por completo. Se oye mas fuerte en el caso de que el niño esté asustado, excitado, tenga fiebre o anemia. Muchos soplos inocentes se hacen difíciles de escuchar a medida que los niños crecen y la mayoría usualmente desaparecen por sí mismos.

El soplo cardíaco es una de las derivaciones más frecuente al cardiólogo infantil. Su médico puede elegir remitir a su niño a un cardiólogo infantil. Éste es un médico que ha pasado un tiempo adicional aprendiendo acerca de los corazones en los niños. El cardiólogo interrogará a los padres, examinará a su niño y podrá, en caso de considerarlo necesario, hacerle unas pruebas para determinar si existe un problema o simplemente confirmar que se trata de un soplo funcional.

Estas pruebas incluyen radiografías de pecho (tórax), un electrocardiograma (abreviado EKG o ECG) o un ecocardiograma el cual a veces llaman “eco” o “ecografía del corazón”.

Recuerde:
Los soplos cardíacos inocentes son muy comunes en niños saludables con corazones normales y no constituyen ninguna amenaza de salud. Si tiene alguna pregunta o duda acerca del soplo cardíaco de su niño, no se alarme, concurra a los controles de salud y hable con su pediatra para que lo informe y, fundamentalmente, lo tranquilice.

CONSULTE SIEMPRE A SU PEDIATRA

Dr. Esteban Vazquez

Caídas:

®Prestá especial atención mientras cambiás a tu bebé.
®Poné rejas en balcones, ventanas y escaleras; y tapas firmes en pozos.

Electrocución

®Cubrí los tomacorrientes con tapas especiales.
Evitá que los niños introduzcan los dedos u objetos pequeños, pueden electrocutarse.
®Enseñales que cuando están descalzos, aunque el piso esté seco, no usen ni toquen aparatos eléctricos como, por ejemplo, la heladera.
®Es fundamental instalar en el hogar el disyuntor diferencial

Ahogamiento

Unos pocos centímetros de agua son suficientes para provocar el ahogamiento. Un descuido de un segundo puede ser mortal.
®Nuca dejes a los niños solos dentro o cerca del agua.
®Los baldes y los inodoros también son peligrosos
®Si tenés pileta de natación, debe estar cercada.

Asfixia

®No dejes jugar a los niños con bolsas de plástico y con juguetes que contengan piezas de pequeño tamaño.
®Revisá a fondo todos los sillones y los cajones de la casa, para asegurarte que no haya monedas, botones o pequeños objetos que puedan llevarse a la boca.
® No permitas que ingieran maníes, caramelos, confites o alimento que por su consistencia y tamaño resulten peligrosos.

Quemaduras

®No hagas la comida con tu niño en brazos, ni lo dejes en el suelo cerca de la cocina.
®Procurá que los mangos y asas de sartenes y de cacerolas permanezcan siempre hacia adentro de la cocina y tratá de usar las hornallas interiores.
®Vigilá su desplazamiento cerca de las estufas, hogares u otros focos de irradiación de calor.

Heridas

®No dejes jugar a los niños con elementos peligrosos y alejá de su alcance: ventiladores, cuchillos, tenedores, hojas de afeitar, agujas de tejer o coser, tijeras, destornilladores, pinzas, serruchos, etc.

Intoxicación y envenenamiento
Alejá del alcance de los niños todo aquello que pueda ser tóxico: productos de limpieza, pinturas y solventes, medicamentos, venenos, etc.

Fuera del hogar

Cuando los niños vayan en algún vehículo, tené en cuenta que los menores de 1 año deben viajar en sus sillas de seguridad en el asiento trasero y los menores de 10 años , sentados en el asiento trasero del vehículo con cinturón de seguridad. Nunca deben sacar los brazos o la cabeza por la ventanilla.

Campaña de Prevención de Accidentes en el Hogar

CONSULTE SIEMPRE A SU PEDIATRA

Sociedad Argentina de Pediatría

En el reciente congreso de la Sociedad Francesa de Pediatría celebrado en Nantes rendimos homenaje a Paul Lemoine, pediatra hijo de Nantes que fue el primero en describir el cuadro de los hijos de madre alcohólica, observando el aspecto peculiar y el retraso mental de algunos niños en una guardería de su ciudad.

Presentan una cabeza pequeña con hendiduras en los párpados pequeñas, mandíbula pequeña y labio en boca de pescado. También poseen soplo cardíaco y un dedo gordo del pie grande. Evoluciona con retraso de crecimiento somático y también psicomotor y psicoafectivo. La causa directa es el consumo de etanol que tiene acción lesiva directo sobre el feto. No existen marcadores biológicos ni radiológicos.

Lemoine, junto a Harousseau y Borteyru, publicó sus observaciones de 127 niños afectos de esta enfermedad en la revista Ouest Medical (1968) que tuvo poco impacto y no convenció mucho a los pediatras franceses. Fueron los americanos Streissguth, Clarren y Jones los que publicaron en la prestigiosa revista Lancet (1985) 11 casos de fetopatía alcohólica que tuvo una gran repercusión en el mundo científico.

En Francia nacen 800 a 1000 niños afectados por esta enfermedad. En Estados Unidos se considera que se afectan de un 0,3 a 4,8 por mil de nacimientos que coincide con la cifra detectada en Australia. En Noruega tras advertir a comadronas ginecólogos y pediatras detectaron que un 1,5 por mil nacimientos están afectados por el denominado Síndrome Alcohólico fetal. No conozco datos precisos en nuestro país.

Tres madres de la localidad francesa de Roubaix con hijos afectados por esta enfermedad denunciaron al gobierno francés la falta de información que habían observado en las botellas con productos alcohólicos y los resultados nefastos de su embarazo. El ministro de sanidad Douste -Blazy ordenó que se llevara una encuesta específica a las embarazadas durante el cuarto mes de gestación y el etiquetado de botellas de vino incluyera una información en este sentido.

La ingesta de alcohol femenina va en aumento. Si una consumidora habitual de alcohol decide quedar embarazada debería tener una información precisa de los graves riesgos que corre su embarazo. Según mis noticias en Estados Unidos se advierte de este riesgo en el etiquetado de botellas que contienen alcohol. El entusiasta Dr. Tritan remarca: tolerancia cero de alcohol durante el embarazo.
Paul Lemoine es el ejemplo de pediatra social de guardería o escuela infantil que indaga no solo el crecimiento somático de peso y talla sino también el desarrollo psicomotor y psico-afectivo de cada niño y el entorno social donde se desenvuelve. También detecta precozmente cualquier alteración del desarrollo, está en contacto con la psicóloga y las familias y elabora planes de acogida individuales para niños discapacitados y con enfermedades crónicas.
Aplaudiendo a Paul Lemoine se me ocurrieron algunas ideas. La importante labor de las parteras, pediatras y tocólogos para detectar la enfermedad; la importancia del pediatra de guardería y el necesario apoyo de las autoridades públicas para que continúen las campañas del tabaco y de los accidentes de tráfico, en los riesgos del alcohol y embarazo. Es un caso de retraso mental grave que puede prevenirse. Mil niños españoles podrían agradecerlo cada año. Creo que vale la pena ¿no? Seguro que esto sucede también en otros países. Hay camino por recorrer.

No existe acto humano más digno que cuidar la salud de los niños.

CONSULTE SIEMPRE A SU PEDIATRA

Dr. Joaquín Callabed

Las perforaciones en el cuerpo con agujas u otro instrumento son conocidas con el nombre de piercing , su práctica se ha difundido muchísimo en los últimos tiempos extendiéndose aún a edades pediátricas.

Como cualquier perforación de la piel o mucosas si no se toman adecuados recaudos existe el riesgo de infección local o transmisión de la misma a través de agujas u otros elementos mal esterilizados con el riesgo de contraer enfermedades como Hepatits B o C, HIV, entre otras.-

-¿Qué debemos saber o preguntarnos si hemos tomado la decisión de colocarnos un piercing?

Se deben tener en cuenta antecedentes de trastornos de la coagulación y enfermedades de la piel como acné, alergias o infecciones activas en la misma, en este caso se sugiere no realizarlo por el mayor riesgo de complicaciones .-

-¿El personal que lo realiza está capacitado para hacerlo y tiene instrumentos esterilizados?

Existe en el ámbito de la Ciudad de Buenos Aires una Ley que regula estas actividades y que tiene por objetivo brindar cursos de capacitación de carácter Obligatorio para quienes realizan esta práctica (GCBA Boletín Oficial Nro. 2365, Ley 1897) con el fin de proteger la salud de quienes se realizan esta practica. Existe un Registro de locales habilitados que se pueden consultar, en el caso de Capital Federal en la Secretaría de Salud del GCBA.-Otras ciudades como La Plata y Mendoza también tiene una Ley que regula esta actividad.-
La piel del sitio a perforar debe ser esterilizada con alcohol o solución iodada y utilizar guantes estériles.-

¿Qué tipo de metal es el adecuado para prevenir reacciones alérgicas al mismo?

Los metales aconsejados son oro 14 K, plata, platino , titanio o acero de cirugía, NO utilizar cromo o niquel.-.

¿Cuáles son los sitios recomendados y no recomendados para su colocación y cuales complicaciones pueden producirse?

Los sitios que más frecuentemente se infectan son el ombligo y el pabellón auricular debido a la pobre irrigación, la humedad, la tardía cicatrización y el roce del pelo, o pliegues en el caso del ombligo. Los Piercing Orales (labios y lengua) son los que producen las complicaciones más graves y variadas: trumatismos dentales, dificultades para hablar, deglutir, pérdida del gusto, y trastornos respiratorios severos por edema o infección asociada. Se han reportado muertes por aspiración de aritos, infecciones bacterianas severas (endocarditis) por piercing linguales y pérdida de partes del pabellón auricular por infecciones; la hemorragias son otra complicaciones asociada a cualquier tipo de perforación.-
El único lugar autorizado por la Academia Americana de Pediatría para aplicar piercing es el lóbulo de la oreja.

¿Qué signos son de alarma de infecciones?

Hinchazón, enrojecimiento, supuración, dolor u olor fétido en el sitio de colocación o adyacente; o fiebre asociada a alguno de estos signos.-

¿Cuáles son las medidas de higiene adecuadas luego de la colocación?

Los tiempos de cicatrización del piercing varían de 1 a 3 meses o más dependiendo del lugar en que se colocó, por ejemplo: cartílago de la oreja 2 a 3 meses; labio, lengua, cejas y fosas nasales de 6 a 8 semanas; y ombligo y genitales de 1 hasta 6 meses.
Durante éste período se deben tener algunos recaudos para prevenir infecciones:

_Lavarse las manos previas a la higiene de la zona, y lavar con jabón neutro alrededor de la perforación, enjuagar bien y sacar cualquier secreción costrosa. Posteriormente secar con toallas de papel o servilletas blancas (evitar toallas porque pueden contener bacterias); realizarlo 2 veces por día hasta que la piel cicatrice, no mas veces porque puede irritar la piel.-.

_No utilizar cremas o ungüentos antibacterianos (no permiten que se airee la perforación) ni alcohol o agua oxigenada (secan la piel) porque retardan la cicatrización favoreciendo infecciones o costras.-

_Evitar baños prolongados o natación hasta que se complete la cicatrización.

_Enjuagar el área perforada luego de hacer gimnasia.

_En piercing orales (labio o lengua) enjuagar la lengua luego de cada comida con enjuagues antibacterianos durante 1 minuto y consultar al Odontólogo periódicamente.-

_En piercing del ombligo usar ropa suelta y suave para evitar irritación por roce y posterior infecciones.-

Ante la decisión de colocarse un piercing debemos asesorarnos muy bien con nuestro medico de cabecera sobre cuales son los riesgos inherentes a su colocación y cuales son los cuidados que debemos tener para disminuirlos; Además, informarnos si el lugar y la persona que lo va a realizar tiene la habilitación y la capacitación correspondiente.-

CONSULTE SIEMPRE A SU MEDICO

Dr. Jorge Augusto García Echalecu

La primera investigación en el país sobre el consumo de pasta base muestra que ya llegó a la clase media. También, que su expansión se debe a la proliferación de “cocinas” de cocaína. Los mitos y los prejuicios que dificultan la lucha contra esa droga. Los testimonios.

El paco no es sólo la droga de los pobres. El paco no mata. El paco es una consecuencia de que el conurbano está lleno de laboratorios de cocaína. Estas son apenas algunas de las conclusiones a las que llega el primer estudio realizado por un equipo de investigadores sobre la pasta base de cocaína (PBC), o paco. En el trabajo de campo –encargado por la ONG internacional Transnational Institute a la Asociación Civil Intercambios, y a cuyo adelanto tuvo acceso exclusivo Página/12– “aparecieron numerosas referencias a una presencia creciente en el consumo de PBC en usuarios pertenecientes a sectores sociales medios”.

Los especialistas de Intercambios elaboraron un informe, hoy en su etapa de lectura final en Holanda, en el que queda claro que el paco no es sólo una consecuencia de la miseria sino el efecto del cambio del mercado global de drogas debido a que la Argentina es ahora un país productor y exportador, y no hace otra cosa que vender el desecho de esa producción: el paco.

Durante seis meses, los expertos Victoria Rangugni, Diana Rossi y Alejandro Corda, investigadores de Intercambios, Asociación civil para el estudio y atención de los problemas relacionados con las drogas, produjeron y procesaron la información surgida de cuarenta entrevistas en profundidad realizadas a consumidores, dealers y profesionales en contacto con la problemática del consumo de PBC.
“La hipótesis más fuerte es que no hay pasta base sin transformación en la industria de la cocaína. No es que los usuarios encontraron una sustancia nueva; no es que un despiadado hizo aparecer la pasta base para matar jóvenes pobres. Cambia la macroeconomía de la cocaína, se produce más en Argentina y por lo tanto circula más el desecho de la producción. El clorhidrato se envía a los que pueden pagarla en Palermo o Barrio Norte y en grandes cantidades para la exportación. El desecho se vende acá. Se re-territorializa la narcoeconomía y se re-territorializa el consumo”, explica a Página/12 Victoria Rangugni, master en Sociología Jurídica, investigadora del Instituto Gino Germani y coordinadora del estudio de Intercambios.

Uno de los jefes de la Policía Federal dedicado al narcotráfico lo confirma sin dudas: “Estamos así con el paco porque el país está plagado de laboratorios. El paco es el desecho que queda en la cocina de la pasta base, que cada vez llega más de Bolivia y de Perú para ser procesada acá. No vamos a detener esto, va a ser cada vez peor”. En la Secretaría de Lucha contra la Droga (Sedronar) tampoco lo niegan. “Donde hay laboratorios, hay residuos que no se tiran y se venden. Proliferan porque tanto Argentina como Brasil controlan muy bien que no se le vendan precursores químicos a Bolivia. Pero como el proceso se hace mejor en estos países, desde Bolivia prefieren mandar la pasta base para que se produzca la cocaína acá, donde es imposible controlar la venta minorista de productos químicos a la sociedad”, le dijo a este diario en estricto off the record un funcionario de primera línea de la Secretaría de Estado.

Paco porteño
La geografía del paco construida en sus cinco años de expansión por los reportajes televisivos que lo mostraron sólo como un veneno para jóvenes en situación de extrema exclusión cambia a la luz del estudio. “En el transcurso de esta investigación se obtuvieron reiteradas referencias al uso de PBC de habitantes de la ciudad de Buenos Aires de sectores medios en barrios como Colegiales, Belgrano, Boedo, Almagro y Montserrat. Ese uso no se realiza en la calle, ni está a la vista de ‘todo el mundo’”, detalla el resumen de la investigación que será publicada completa en julio en Buenos Aires y Holanda por el Transnational Institute, a través de su Programa Drogas y Democracia.

Claro que los jóvenes de clase media que consumen PBC no lo hacen en las mismas condiciones que sus congéneres más pobres. Los diferencia:

- El cuidado físico posterior al consumo.
- La privacidad en el consumo.
- La posibilidad de elegir a quién se la compran por su calidad.
- Una modalidad de compra menos expuesta: el delivery. Uno de los entrevistados dice: “Llamamos por teléfono, te citan en una esquina y te la dan ahí, como otras drogas”.
- Y sobre todo las condiciones de vida que los hacen menos vulnerables.

Para los expertos que escucharon a estos consumidores queda claro que los “paqueros” pobres viven en condiciones tan precarias que la muerte está muy próxima: “Pueden morir por el paco o por muchas otras razones, el paco es una más. Por lo tanto, es falso que el paco en sí mismo es el que mata. La prueba está en que entrevistamos a varios usuarios de clase media que no se van a morir y no van a llegar tampoco a ser como el de la villa. Es muy probable que jamás alguien se dé cuenta de que consume paco y no otra sustancia. El paco en la clase media es invisible”. Una de las herramientas que el estudio aporta para el diseño de políticas preventivas o de reducción de daños en el uso de esta sustancia es el hecho de que existen usuarios visibles o muy visibles, como los chicos de las villas miserias que lo hacen al aire libre, en esquinas o rincones del barrio y lo compran a vecinos “comunes” que “trabajan” de vendedores; y existen otros que no son visibles.

Ducha y leche
En son de derribar mitos, el estudio revela no sólo que el paco es una sustancia que circula por barrios acomodados de la Capital sino que además en esos sectores el consumo no es tan compulsivo y destructivo como en los de menos recursos. “Si bien en torno del consumo de PBC se han construido imágenes estereotipadas de un usuario pobre, joven, que hace un uso descontrolado de paco y que en pocos meses muere, la investigación que realizó Intercambios muestra que (como sucede con otras drogas) hay usos más ‘controlados’, menos compulsivos o incluso situaciones que permiten reducir o detener el consumo”, dice una de las conclusiones a las que arribó el equipo de investigación.
Uno de los consumidores que cuenta su relación con la droga explica que fuma como máximo dos veces por semana cuando se siente “bajoneado” como un “desahogo”. Cuando el encuestador le pregunta si cuando fuma PBC también toma alcohol, el entrevistado, un hombre en los 40 años, contesta: “No… porque me encierro en mis músculos, quiero pasarla tranquilo, escuchar música, nada… Lo hago en la casa de un amigo”. Los expertos cuentan el caso de un usuario que vive en un barrio de clase media de la ciudad de Buenos Aires y que insiste en diferenciarse diciendo: “Nosotros tenemos un buen mambo, fumamos tranquilos, escuchamos música, a veces estamos hasta las 6 de la mañana”.

–¿Cuál es la modalidad de uso de los sectores medios?
–Es evidente –sostiene Victoria Rangugni– que tienen mayores posibilidades de controlar el consumo. En general conocen más de drogas. No son tan jóvenes. Distinguen el consumo de fin de semana, el poder parar y el “rescatarse”. Cuentan por ejemplo que en determinado momento ellos deciden volver a su casa, en general viven con la familia o los padres y dormir, tomar leche, alimentarse bien, darse una ducha, y en todo caso después volver de gira. Eso implica una regulación, un cuidado, no están todo el día de gira y no dejan todo por el paco.

Comercio masivo
Entonces, el paco no mata, el paco no es la droga de los pobres, el paco da trabajo. En tren de desafiar el sentido común y el estereotipo mediático sobre las características de la sustancia, el trabajo de Intercambios también señala que así como la droga resulta invisible en la clase media, es de una visibilidad extrema en las villas a las que ha “inundado” y se presenta como una oportunidad de empleo. “La venta de PBC puede haberse convertido en una posibilidad de supervivencia frente a las condiciones de extrema pobreza en la que se hallan vastos sectores de la población en el AMBA”, dicen las conclusiones. “No obstante, aclaran, esto no implica la aceptación de dicha actividad en el barrio. Se han verificado diversas confrontaciones con quienes conviven en la misma zona: los compradores mismos o familiares de usuarios de PBC.”

– ¿Cómo notan este fenómeno?
–Esto no pasaba con otras drogas –sostiene Rangugni–. Antes el que vendía cocaína era el puntero, el dealer conocido por todos, como un caso aislado dentro un barrio, no como la norma. Ahora se vende casa de por medio. Es gente común, gente que quiere ganarse el pan y no tiene otra forma. Eso es lo que permite que se haga tan visible el paco.

Más allá de las diversas hipótesis que abre el estudio –un crecimiento extendido del consumo de PBC sin distinción de clase, todo apunta a su masividad. Esa masividad no es la misma que la del consumo de marihuana o cocaína, en crecimiento según las últimas estadísticas. Se trata en este caso de una masividad presente también en la forma de comercialización. Es, según se desprende de la información procesada por los expertos, una variante cuentapropistas, como el pequeño kiosco informal de los barrios. En general, en las villas donde está omnipresente, se vende en locales caseros que son además verdulerías o almacenes. “Nos relatan que en algunas de las villas en que el paco se ha vuelto común no es raro ver que abundan los carteles de ‘se vende’ –revela Rangugni–. Eso no quiere decir que de pronto hay un auge del negocio inmobiliario. Quiere decir que allí se vende paco.”

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CONSULTE SIEMPRE A SU MEDICO

Página 12

INDICACIÓN Y EDAD PARA LA VACUNACIÓN

1. Niños de 6 meses a 5 independientemente de los factores de riesgo.

2. Niños y adolescentes de 5 años a 18 años solo si presentan alguno de los factores de riesgo:

- Retraso madurativo grave.

-Síndromes genéticos, enfermedades neuromusculares con compromiso respiratorio y malformaciones congénitas graves.

-Enfermedad respiratoria crónica (hernia diafragmática, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfisema congénito, displasia bronco pulmonar, enfisema, pacientes con traqueotomía, bronquiectasias, muscoviscidosis, etc.)

-Asma grave.

-Trasplantados de órganos sólidos o tejido hematopoyético.

-Enfermedad onco-hematológica hasta 6 meses posteriores a la remisión completa.

-Tumor de órgano sólido en tratamiento.

-Insuficiencia Renal Crónica en diálisis o con expectativas de ingresar en diálisis.

-Pacientes -con enfermedades metabólicas (diabetes), insuficiencia renal, hemoglobinopatías e inmuno supresión (por VIH o por medicación).

-Niños y adolescentes que están bajo terapia prolongada con ácido acetil-salicílico.

-Convivientes con pacientes inmunocomprometidos.

-Obesidad mórbida. Índice de masa corporal mayor a 40.

3. Embarazo y puerperio:

-Embarazadas: en cualquier trimestre de la gestación con cualquier vacuna disponible aprobada para su uso en esta población.

-Personas convivientes y padres con niños menores de 6 meses de edad: debido a que los bebés pequeños corren mayor riesgo de sufrir complicaciones relacionadas con la influenza y no pueden ser vacunados. La vacunación de aquellas personas que tienen contacto cercano con bebés menores de 6 meses de edad puede ayudar a proteger a los bebés “resguardándolos” del virus.

DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN

Adultos: Se administrará una dosis (0,5 ml) de la vacuna. Los datos clínicos sugieren que una dosis única puede ser suficiente. Podría administrarse una segunda dosis, con un intervalo de al menos tres semanas entre la primera y la segunda dosis.

Niños y adolescentes de 3 a 17 años:
Se administrará una dosis de 0.5 ml de la vacuna.
Los datos clínicos disponibles sugieren que una dosis única puede ser suficiente. Si se administra una segunda dosis, debe haber un intervalo de al menos tres semanas entre la primera y la segunda dosis.

Niños de 6 a 35 meses:
Se recomiendan 2 dosis. Se administrará una dosis de 0,5 ml de vacuna y una segunda dosis de 0,5 ml al menos tres semanas después. Según recomendaciones oficiales.

Niños menores de 6 meses:
Actualmente no se recomienda la vacunación en este grupo de edad.
Cuando se administra la primera dosis de la vacuna pandémica se recomienda que se continúe administrando la misma (y no otra vacuna contra H1N1) durante el periodo de vacunación completo.

EFECTOS ADVERSOS

Al igual que todos los medicamentos, la vacuna pandémica puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Pueden tener lugar reacciones alérgicas después de la inoculación, que en casos raros provocarán un shock anafiláctico. Los médicos conocen esta posibilidad y tienen un tratamiento de emergencia disponible para tales casos.
En los ensayos clínicos realizados con una vacuna similar, la mayor parte de los efectos adversos fueron de naturaleza leve y a corto plazo. Los efectos adversos son generalmente similares a los relacionados con la vacuna de la gripe estacional.

CONTRAINDICACIONES

Antecedentes de una reacción anafiláctica a alguno de los componentes o trazas residuales de esta vacuna (proteínas de huevo y pollo, ovoalbúmina, kanamicina y sulfato de neomicina, formaldehído y bromuro de cetiltrimetilamonio (CTBA) ).
Las enfermedades banales, con o sin fiebre no contraindican el uso de la vacuna contra la influenza, particularmente en aquellos con cuadros respiratorios de vía áerea superior o rinitis alérgica.

USO SIMULTANEO CON OTRAS VACUNAS

Informe a su médico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta, o si se le ha administrado recientemente alguna otra vacuna.

La información disponible sugiere que la vacuna pandémica se puede administrar al mismo tiempo que un tipo de vacuna para la gripe estacional denominado vacuna de subunidades sin adyuvante.

No hay información sobre la administración de la vacuna pandémica junto con otras vacunas diferentes a la vacuna de la gripe estacional. Sin embargo, si no se puede evitar, las vacunas deben inyectarse en extremidades diferentes.

CONSULTE SIEMPRE A SU PEDIATRA

Sociedad Argentina de Pediatría

La mayoría de los chats infantiles/adolescentes se crean para que lo menores no utilicen los portales destinados a los adultos, sin embargo su creación atrajo no solo a los menores sino también a sus acosadores como abejas a la miel.
Engaños, abusos, coacción y acoso a menores por internet, se llama “grooming”, un peligro que aumenta día a día y parece imposible de detener.

¿Te gustaría ser modelo y participar en desfiles y publicidades por televisión?
¡Envíame tus fotos y te decimos si tienes posibilidades!

Esta es una de las muchas técnicas que los pederastas utilizan para contactar con sus víctimas por Internet,
Guillermo Abril & Carmen Pérez-Lanza realizaron una investigación en el ciberespacio. Se inventaron nombres falsos (nicks), crearon cuentas de mail y Messenger y se adentraron en el mundo del chat navegando por los diferentes espacios destinados a menores de edad.

En el primer día de inmersión en el mundo del chat, la falsa usuaria recibió todo tipo de propuestas para iniciar conversaciones, muchas de niñas y niños de su edad, pero también de gente que le proponía directamente y sin preguntar mayores detalles, diversas prácticas sexuales.
Este tipo de propuestas generalmente responden a un tipo de perfil de acosador bien definido, no suelen ser peligrosas ya que si el receptor no se presta inmediatamente a lo que se le solicita o no dispone de cámara web, corta inmediatamente la conversación.

El acosador quiere sexo ya! Y si no lo obtiene se va a buscar otra víctima. Son fáciles de distinguir y sortear.
Sin embargo, lo peor estaba por llegar. Entre los muchos participantes del chat se escondían los pedófilos: seductores, que haciéndose pasar por niñas utilizan un lenguaje más acorde a la edad, tiñen su perfil de rosa y corazones y manejan los emoticones (los símbolos de caritas sonrientes con los cuales decoran sus mensajes) y lenta pero progresivamente van captando información que necesitan. A cambio ofrecen sus falsas historias y algunas fotos subidas de tono pretendiendo que quien las recibe haga lo mismo y envíe las propias, de no tenerlas, al encender la webcam y mostrarse, siempre puede ser una segunda opción.

La periodista mantuvo, en cada caso, la conversación, hasta que lo que le solicitaba la supuesta adolescente con la que estaba chateando era imposible de cumplir sin rozar la ilegalidad.

Según la brigada de investigación tecnológica de la policía, una conversación de este tipo puede terminar en algo mucho más grave: el grooming, una palabra que lamentablemente empieza a extenderse.

Consiste en acciones deliberadas de una persona adulta a un/a menor para establecer lazos de amistad a través de programas de conversación – chat tipo Messenger. El verdadero objetivo consiste en obtener imágenes de contenido erótico del/a menor que después utilizará para coaccionarle, bajo amenaza de difundir esas imágenes, y evitar así que la relación se corte. Es decir, abuso sexual virtual, que en algunos casos incluso prepara un encuentro sexual.

El proceso de ciber-conquista puede durar semanas o incluso meses y suele pasar por diversas fases de manera más o menos rápida, según diversas circunstancias. En la mayoría de los casos, los adolescentes sólo acuden a sus padres cuando pierden el control; primero intentan resolverlos por sus medios, ya que temen ser reprendidos y creen haber actuado mal. Se avergüenzan y sienten miedo.

Guillermo Cánovas, presidente de la Asociación Contra la Pornografía Infantil (España) describe el grooming como una “auténtica epidemia”. Cada año, pasa por la ACPI muchísimos casos.

Generalmente los propios chicos son los que escriben desesperados.
Éste es uno de los mails recibidos solicitando auxilio que les envió una adolescente que llamaremos Ana: “Hola. Soy una chica de 15 años, que está siendo abusada por una persona a través de Internet […] Hace unos 7 meses, 1 persona me agregó al Messenger y sin decirme nada, entró en mi cuenta, eliminó todos mis contactos y puso en mi nick otro nombre, lo descubrí cuando volví a entrar en mi cuenta. Era muy grosero, me dejó sin palabras. Yo en mi compu tenía alguna foto mía haciendo toples, no sé como la obtuvo, desde ese momento me amenaza, me pide más fotos, quiere que se me vea desnuda y me pide las posiciones que quiere, dice que si no le hago caso mandará todas mis fotos a los contactos del Messenger. […] Aunque cambio de Messenger siempre me encuentra. […] Me siento vigilada y me da miedo conectarme porque siempre me termina encontrando […] Estoy segura que no solo me lo está haciendo a mí, si no a mas chicas. No sé de donde es ni como se llama, ni su edad, ni si es varón o mujer…Aunque imagino que sea un varón. Espero respuestas”…

Cómo evitar el “grooming”

1. Involúcrese y aprenda a manejar las nuevas tecnologías. Le ayudará a saber qué hace su hijo cuando está conectado y los posibles riesgos a los que se enfrenta.

2. Enseñe a su hijo a ignorar el spam y a no abrir archivos que procedan de personas que no conozca personalmente o sean de su confianza. Explíquele que existen programas capaces de descifrar nuestras claves de acceso al correo electrónico y messenger.

3. Sitúe el ordenador de la casa en una habitación de uso común, donde pueda tenerlo controlado. Evite, en lo posible, colocarlo en el dormitorio de sus hijos.

4. No instale una web cam en el ordenador. O si lo hace, procure restringir su uso mediante una clave de seguridad que sólo usted conozca.

5. Hable con su hijo sobre qué hace cuando navega por Internet: qué páginas visita, con quién habla y sobre qué.

6. Insístale en que no debe revelar datos personales a gente que haya conocido a través de chats, Messenger, My Space… Y pregúntele periódicamente por los contactos que va agregando a su cuenta de Messenger u otro tipo de mensajería instantánea. ¿Quiénes son? ¿Dónde los ha conocido?

7. Explíquele que nunca ha de mandar fotos ni vídeos suyos ni de sus amigos a desconocidos.

8. Háblele de los riesgos de Internet. Que sea un mundo virtual no quiere decir que no pueda acabar afectándole. Con apagar el ordenador a veces no es suficiente.

9. Si nota que su hijo se comporta de forma extraña –le nota ausente, preocupado, pasa muchas horas conectado–, o teme que tal vez esté siendo víctima de grooming, hable con él/ella sin retarlo, dándole confianza para contarle lo que esta ocurriendo

10. Realice la denuncia inmediatamente en la comisaría más cercana. Contacte con la asociación Protégeles (www.protegeles.com), consulte lo antes posible con un especialista y asociaciones de protección de niños, niñas y adolescente, piense que esa persona puede estar acosando también a otros menores.

Fuente: elpais.com

Lic. Leila Chait

Los especialistas reclaman que el gobierno reglamente la ley, ya aprobada por el Congreso, y recomiendan incorporar la figura de “femicidio” en el Código Penal.

¿Dónde llamar para denunciar estos casos en todo el País?
En la Corte Suprema de Justicia, la Oficina de Violencia Doméstica, abierta hace unos años, por iniciativa de las juezas mujeres, deja que las estadísticas hablen por sí solas: es que en solo 17 meses, septiembre del 2008 y enero pasado, 10.758 personas denunciaron que eran golpeadas o maltratadas por su entorno íntimo.
En la Casa del Encuentro y en otras ONG, como la Fundación para el Estudio e Investigación de la Mujer (FEIM), ese crimen debe ser llamado femicidio. Se trata de un término “político”, por el que una mujer es asesinada al ser considerada como un objeto o mercancía por parte de otra persona.
Pueden llamar al 137, la línea de ayuda en la Capital

En 2009 fueron asesinadas en la Argentina al menos 231 mujeres, es decir más de cuatro por semana, la enorme mayoría, por personas de su entorno, asegura Ada Rico, de la ONG Casa de Encuentro.
Buenos Aires es la provincia con mayor cantidad de femicidios, con 66 casos, seguida por Santa Fé (28), Córdoba (21) y Mendoza (14).
La violencia de género es más frecuente en el norte argentino, con índices por habitantes muy altos en Jujuy, Salta, Santiago del Estero, Misiones y Formosa.

La multiplicación de los casos de violencia y abuso de mujeres motivaron en los últimos años a aprobar una Ley de Violencia Familiar, en el 2005, y otra para erradicar el tema de violencia en general, aunque no fue reglamentada.

Cómo denunciar

En Buenos Aires se han abierto decenas de Comisarías de la mujer, en donde es posible denunciar casos de violencia doméstica.
También hay equipos especializados en el 911 y en la Capital, las víctimas pueden llamar al 137 .
En caso de emergencia por maltrato o asistencia al: 0800-666-8537.
La Corte Suprema atiende llamados al: 4370-4600, internos 4510 al 4514.
En Santa Fé el teléfono es: 0800- 444-0420
En Córdoba, capital: 480-2446.

¿Cuántos más deben morir?

Sebastián García Díaz
Secretario de Prevención de la Drogadicción y Lucha contra el Narcotráfico de la Provincia

Frente al consumo desmesurado de alcohol, ¿qué más nos tiene que pasar? En el año hemos sumado muertes, accidentes y menores en coma alcohólico, en un número que supera las tragedias más grandes que ha vivido el país. ¿Hará falta que un centenar de jóvenes muera ahogado en una pileta de cerveza, alcoholizados, para que se produzca la necesaria reacción?

A la hora de discutir las soluciones, todos cargamos las tintas sobre los padres, por ser los primeros preventores. En efecto, no es un dato menor que “la previa” de los chicos se realice, 50 por ciento, en casas de familia y que muchos no hagan nada frente al consumo excesivo de sus hijos. Pero no podemos quedarnos sólo en ese planteo.

Si no somos capaces de limitar y regular el impresionante asedio publicitario que promueve el consumo de bebidas alcohólicas, es casi irritante (además de inútil) exigir a los padres que enfrentemos en soledad una tendencia social instalada a través de medios tan masivos y tan eficaces.

¿No ha llegado la hora de prohibir la publicidad de bebidas alcohólicas, al igual que se hizo con los cigarrillos y que resultó determinante?
Como mínimo, reglamentemos su contenido, la frecuencia y la vinculación distorsiva que logran con el éxito y con el deporte (no es bueno que una cerveza, por caso, auspicie a la Selección Nacional de fútbol). ¿Alguien en verdad cree que es suficiente la mención de que “está prohibida su venta a menores de 18 años” o la de “beber con moderación”?

Hay un segundo control que debemos garantizar, si queremos pedir a la familia que haga lo suyo. Se trata de los bolicheros y expendedores de alcohol que, en la mayoría de los casos, no toman las medidas precautorias necesarias. La ley 24.788 es taxativa en prohibir la venta a menores, así como en exceso a los mayores. Para los que incumplen, llega a contemplar la prisión cuando se producen muertes o lesiones.

Si tenemos la norma (de hecho lleva 12 años de sancionada) lo único que falta es aplicarla. Para eso es el Registro Único de Expendedores de Bebidas Alcohólicas propuesto por nuestra Secretaría. Con la ayuda de las denuncias al 0-800, con rapidez podremos quitar la licencia y eventualmente clausurar el local, decomisar la mercadería y hasta llevarlo preso.

Esa herramienta cambiaría en pocos meses la sensación de impunidad con la que se mueven quienes hoy venden en forma indiscriminada. No en vano la provincia de Buenos Aires y, hace pocas semanas, la Capital Federal sancionaron sus propios registros.

¿Puede el Estado controlar, realizar campañas de prevención y asistir a los adictos, sin recursos suficientes?
Desde la Secretaría hemos propuesto una tasa a cada litro de alcohol que se vende en el territorio provincial. Con unos pocos centavos por cada envase, podemos lograr un fondo de más de 20 millones de pesos, específicamente afectado a campañas de prevención de la misma jerarquía y profundidad que las que incitan al consumo. También para garantizar el control efectivo y la asistencia.
¿Es injusto pedir a los consumidores que ayuden a pagar, con un mínimo esfuerzo, la lucha contra el consumo excesivo?

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