En el escalafón mundial, titulado “Most prone to vice: Countries”, Argentina se sitúa en el puesto número 14 mientras que el siguiente país latinoamericano de la lista, Uruguay, se encuentra en la posición 32.Esos datos han sido recogidos por la Organización Mundial de la Salud, la Oficina de Naciones Unidas contra la Droga y el Delito y Global Betting and Gaming Consultants. Tabaco. Según los datos del estudio, en Argentina los adultos fuman de media al año 1.042 cigarrillos, lejos de países como Rusia y Bulgaria donde la cifra casi alcanza los 3.000.Alcohol. En cuanto al alcohol la media anual en Argentina se sitúa en 9,35 litros por adulto. En esta categoría, los brasileños ganan a los argentinos (10 litros) pero Bielorrusia, Ucrania y Estonia marcan casi el doble. Drogas. La presencia social de las drogas en Argentina, que incluye el consumo de anfetaminas, cannabis, éxtasis, opiáceos y cocaína, promedia un 11,09 por ciento, con el cannabis (7,2 %) y la cocaína (2,6 %)

Las sustancias más consumidas en la actualidad siguen siendo las de comercialización lícita, entre las que se encuentran las bebidas alcohólicas y los medicamentos, principalmente los tranquilizantes. Dentro de las drogas ilícitas la de mayor consumo es la marihuana, seguida por la cocaína y, con una frecuencia menor (y en un nivel socio-económico más desfavorecido), se encuentra el “paco”= PBC: análogo argentino del “crack”. Entre la gente joven han aparecido con fuerza las drogas sintéticas, sobre todo el éxtasis, la metanfetamina, el GHB o éxtasis líquido, poppers .En Argentina, la cocaína es la droga que provoca mayores efectos sobre la salud, en el consumo agudo. Esto incluye al “paco”. Pero, actualmente, está de “moda” la asociación de dos o más drogas y eso potencia los efectos nocivos para el organismo. El ejemplo más común es el uso de bebidas alcohólicas mezcladas con tranquilizantes. Para que haya una adicción a una sustancia se necesitan tres cosas: una persona con problemas o predisposición, una sustancia y un entorno que favorezca el consumo. Si alguno de los tres falla, puede haber consumo pero no habrá dependencia. Hay muchas drogas que son usadas en forma “recreativa”.

El éxtasis es el ejemplo más común: los usuarios suelen referir su consumo en ocasión de alguna fiesta, con una música determinada, en un momento del año donde éstas se dan con más frecuencia (primavera). la inducción a la conducta de la inmediatez en la instalación de un tratamiento según los síntomas da resultados: todo puede solucionarse con un comprimido. Pero esta actitud tiene sus costos: es utópico pensar que un adolescente va a decir no cuando le ofrezcan un “comprimido” de éxtasis con la promesa de bienestar y placer. A todo esto debe sumarse la liviandad con que asistimos a la prescripción de medicamentos.

Recomiendan medicamentos la madre, el compañero de trabajo, la peluquera, el kiosquero y hasta el paciente que comparte la sala de espera en el consultorio médico. Varios medicamentos son utilizados para producir modificaciones o cambios en el estado de ánimo, solos o en asociación con drogas o sustancias de abuso. No hay que olvidar que casi todas las drogas de abuso de hoy fueron alguna vez medicamentos que, por sus particularidades farmacológicas y toxicológicas, empezaron a ser usadas por sus efectos psicoactivos, lo cual llevó a que fueran restringidas o retiradas en su empleo farmacológico. Es el caso de la cocaína, de algunos opiáceos (morfina, codeína), de las anfetaminas, los anestésicos (ketamina), la efedrina, el popper, etc.

¿Es Argentina un nuevo paraíso para el narcotráfico? País sudamericano pasó de ser un país de tránsito de droga a ser uno de los tres primeros exportadores de cocaína. Según el Informe Anual de las Drogas de la Oficina de Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD), Argentina es el tercer país más nombrado como lugar de producción de cocaína en diversas incautaciones llevadas a cabo en 2013.La ciudad de Rosario, en la provincia de Santa Fe, se ha convertido en un foco importante de narcotráfico, a raíz del cual se produjo un aumento de los actos de violencia derivados del lucrativo negocio de la venta de cocaína y de sus productos de desecho. En esa ciudad, la tercera más poblada de Argentina, con casi 950.000 habitantes, se registraron 257 homicidios en 2013, un 40 por ciento más que en 2012, con una tasa de 22 muertes por cada 100.000 habitantes, según la agencia Télam. Ese incremento de la violencia es atribuido por algunos criminólogos al florecimiento del narcotráfico.

Un estudio de la Universidad de Rosario indica que en esa ciudad existen más de 400 “kioscos” de droga, que rinden cerca de 2.000 millones de pesos (230 millones de euros) a sus operadores. Casi a diario se descubren nuevos laboratorios de droga, con una capacidad de producción de hasta ocho toneladas. Pero no solo Rosario tiene un papel clave en la evolución del fenómeno del narcotráfico en Argentina. También en el norte, la llamada “Triple Frontera”, donde Argentina limita con Paraguay y Brasil, es escenario del tránsito de cocaína, ahora también en gran medida hacia Europa, además de ser otro de los centros de lavado de dinero en el país.

Instrumentalización y políticas antidroga en Argentina “La droga se usó durante los años 90, en plena etapa neoliberal, como forma de control social en el conurbano bonaerense para evitar que surgieran posibles líderes de protestas sociales”, señala, por su parte, Adriana Rossi. Hoy hay, además, una tendencia a la criminalización de la pobreza, ya que los búnkers o almacenes de droga están en las zonas paupérrimas, y la droga se vende a la clase media alta, que consume esas sustancias.

No hay medidas eficaces porque la problemática no se ha abordado de la manera correcta en la sociedad argentina, explica. Hay un proyecto de modificación de la ley actual en Argentina que no penaliza al consumidor, pero penaliza la tenencia, y allí se produce un debate sobre si la tenencia es para el consumo o para la venta, “y eso deja margen a grandes arbitrariedades de parte de los jueces, con lo cual las cárceles se llenan de consumidores”, subraya la investigadora, y añade que una comisión gubernamental elaboró una modificación de la ley para liberalizar el consumo, pero la misma “está durmiendo en un cajón porque parece que la sociedad aún no está preparada para aceptar una ley de ese tipo”.

Ser joven, en muchos casos, es también sinónimo de experimentación. Son las personas en sus etapas más tempranas, quienes presentan mayor disposición a explorar sensaciones y nuevas actividades. Por ejemplo,de acuerdo a OPDOP13, en Argentina, el 34,3% de los encuestados consumió por primera vez alcohol con menos de 14 años y el 66,2% marihuana antes de los 17 años. Es de destacar que la edad de inicio del consumo es registrada entre quienes han o consumen, no sobre el total de la muestra. La experimentación puede partir por razones tan variadas como la simple búsqueda de placer, siendola “principal razón de su uso simplemente porque las disfrutan” (DrugScope, 2013).

Existen sin duda un abanico de otras razones, por ejemplo porque los factores de socialización que acompañan el desarrollo adolecentes interactúan para producir agrupaciones de pares, peerclusters, que promueven el uso de drogas (Oetting & Beauvais, 1978) o ambientes de consumo como las fiestas (Calzada, 2013); la instrumentalización para lograr efectos tan variados como una mayor resistencia, baja real cansancio, aumentar resistencia, bajar el apetito, relajarse, intoxicarse, entretenerse, sentirse eufórico, aumentar experiencias sexuales, trabajar, bajar de peso (Annabel Boys, 2001); también existe una serie de razones ligadas a la búsqueda de experiencias espirituales, exploratorias o religiosas; y, es importante considerar una amplia gama de condiciones sociales y de contexto, que siendo voluntarias o forzadas, influyen en el uso y convivencia con drogas. Son los entornos los que juegan un rol importante en el acceso y uso de drogas.

Por ejemplo, tomando los resultados deOPDOP13, observamos que en países como Argentina, Chile, México y Colombia, la forma de conseguir las sustancias para consumo es principalmente gracias a que se las regalan, llegando al 50%, 49%, 48% y 40%respectivamente; en El Salvador, el 59% la consigue porque se la compra a un amigo. Chile es el país donde la mayor fracción consigue la sustancias (en este caso cannabis) gracias al auto cultivo, llegando al 18%seguido de Argentina donde llega al 17%. En Chile el33% de los encuestados asegura que más de la mitad de su entorno social cercano consume drogas ilícitas, en Bolivia el porcentaje llega al 24,4%. Como es costumbre, en algunos países los usuarios hacen diferencia entre marihuana y drogas ilícitas, lo que hace indispensable separar estas percepciones.

NUEVOS CONSUMOS

Una práctica que hoy en día se ha convertido en moda entre jóvenes, de 14 y 23 años, es conocida como tampones en las rocas o tampax on the rocks, todo un fenómeno que responde al hecho de no querer ser descubiertos por los padres en el consumo de bebidas alcohólicas. los adolescentes sumergen los tampones en su bebida favorita, para después administrarlo vía vaginal (para las mujeres) y anal (para los hombres).De esa manera, los jóvenes logran sentir los efectos del alcohol, sin aparentemente, dejar rastro en el aliento.

El ‘eyeballing’es la nueva tendencia a la hora de beber alcohol entre los jóvenes norteamericanos y europeos. Pero, ¿en qué consiste? Los jóvenes hacen chocar la boca de la botella de licor con el globo ocular, luego se echan hacia atrás, vaciando el contenido sobre sus ojos. Según expertos, con esta práctica se duplican los efectos del alcohol y aunque causa mucho dolor, los jóvenes la prefieren. A pesar de ello, los médicos advierten que esta “peligrosa moda” puede deteriorar los ojos de manera irreversible y ocasionar ceguera.

PANDORA: Una nueva droga sintética gana adeptos entre los Jóvenes. Pandora, es cada vez más solicitada y consumida, principalmente, en fiestas electrónicas. Oficialmente se conoce en el país hace menos de un año, pero su consumo ya habría duplicado el de LSD. Según se conoce, sus consumidores serían preferentemente jóvenes entre 19 y 25 años. En un reportaje de televisión se conocieron detalles de cómo funcionaba este mercado, donde los principales medios de compra serían las mismas fiestas electrónicas o internet. Según indica el escaso material que existe de sus efectos, este alucinógeno es descrito como “una sustancia que traerá una asombrosa alta de energía, y bellas imágenes, que, sin ser demasiado invasiva como para hacer inhabilitar socialmente. Es un amplificador de ánimo increíble para cualquier situación”, explican quienes la describen.

REFERENCIAS: Observatorio Argentino de Drogas, SEDRONAR, Servicio de Toxicología Hospital Fernández. Jefe de Servicio: Dr. Carlos Damín. Intercambios Asociación Civil-Argentina

“Nosotros tenemos la alegría de nuestras alegrías y también la alegría de nuestros dolores, porque no nos interesa la vida indolora, que la civilización del consumo vende en los supermercados. Y estamos orgullosos del precio de tanto dolor, que con tanto amor pagamos”. Eduardo Galeano

Dra. Nora Reboledo

Médica Pediatra – Médica Especialista en Adolescencia

Especialista en Adicciones- Escuela Sistémica Argentina.

Integrante del Grupo de Trabajo en Adicciones- Sociedad Argentina de Pediatría

Integrante de la Comisión Directiva de la Sociedad Argentina de Salud Integral del Adolescente

Integrante de CODAJIC

Este trastorno también se denomina abuso de sustancias.

Causas

Expanda sección

La causa exacta del consumo de drogas se desconoce. Los genes de una persona, la acción de las drogas, la presión de compañeros, el sufrimiento emocional, la ansiedad, la depresión y el estrés ambiental pueden ser todos factores intervinientes.

Muchas personas que desarrollan un problema de consumo de sustancias tienen depresión, trastorno de déficit de atención, trastorno de estrés postraumático u otro problema de salud mental. Un estilo de vida estresante y caótico y la baja autoestima son también comunes.

Es posible que los niños que crezcan viendo a sus padres consumiendo drogas tengan un mayor riesgo de presentar un problema de consumo de sustancias más adelante en la vida tanto por razones ambientales como genéticas.

Entre las sustancias más comúnmente consumidas se encuentran:

• Los opiáceos y otros narcóticos son calmantes muy potentes que pueden causar somnolencia y algunas veces sentimientos intensos de bienestar, regocijo, euforia, entusiasmo y júbilo. Entre ellos se encuentran la heroína, el opio, la codeína y los analgésicos narcóticos que pueden ser recetados por el médico o se pueden comprar de manera ilícita.
• Los estimulantes son medicamentos que estimulan el cerebro y el sistema nervioso. Ellos incluyen cocaína y anfetaminas, como las drogas utilizadas para tratar el trastorno de hiperactividad con déficit de atención (THDA) (el metilfenidato o la Ritalina). Una persona puede empezar a necesitar cantidades mayores de ellas con el tiempo para sentir el mismo efecto.
• Los depresivos causan somnolencia y reducen la ansiedad. Ellos incluyen alcohol, barbitúricos, benzodiazepinas (Valium, Ativan, Xanax), hidrato de cloral y paraldehído. El uso de estas sustancias puede llevar a que se desarrolle adicción.
• El LSD, la mescalina, la psilocibina (“setas u hongos”) y la fenciclidina (PCP o “polvo de ángel”) pueden hacer que las personas vean cosas que no existen (alucinaciones) y pueden llevar a dependencia psicológica.
• La marihuana (cannabis o hashish).

Hay varias etapas del consumo de drogas que pueden llevar a la adicción. Las personas jóvenes parecen pasar más rápidamente a través de las etapas que los adultos. Las etapas son:

• Consumo experimental — típicamente involucra a los compañeros, se hace para uso recreativo; el consumidor puede disfrutar del hecho de desafiar a los padres u otras figuras de autoridad.
• Consumo regular — el consumidor falta cada vez más a la escuela o al trabajo; le preocupa perder la fuente de droga; utiliza las drogas para “remediar” sentimientos negativos; empieza a apartarse de los amigos y la familia; puede cambiar los amigos por aquellos que son consumidores regulares; muestra aumento de la tolerancia y capacidad para “manejar” la droga.
• Consumo problemático o riesgoso — el consumidor pierde cualquier motivación; no le importa la escuela ni el trabajo; tiene cambios de comportamiento obvios; pensar acerca del consumo de drogas es más importante que todos los otros intereses, incluso las relaciones interpersonales; el consumidor se torna reservado; puede comenzar a vender drogas para ayudarse a sostener el hábito; el consumo de otras drogas más fuertes puede aumentar; se pueden incrementar los problemas legales.
• Adicción — no puede enfrentar la vida diaria sin las drogas; niega el problema; el estado físico empeora; pierde el “control” sobre el consumo; puede volverse suicida; los problemas financieros y legales empeoran; puede haber roto los lazos con los miembros de la familia o los amigos.

Síntomas

Algunos de los síntomas y comportamientos del consumo de drogas pueden incluir:

• Confusión
• Continuar consumiendo drogas incluso cuando la salud, el trabajo o la familia están siendo afectados
• Episodios de violencia
• Actitud hostil cuando se le confronta acerca de la dependencia de las drogas
• Falta de control sobre el consumo excesivo de drogas, ser incapaz de parar o reducir la ingesta de alcohol
• Inventar excusas para consumir drogas
• Faltar al trabajo o a la escuela, o disminuir el rendimiento
• Necesidad de consumir la droga de manera diaria o regular para poder funcionar
• Descuidar la alimentación
• No preocuparse por la apariencia física
• No volver a tomar parte en actividades debido a la drogadicción
• Comportamiento reservado para ocultar el consumo de drogas
• Consumir drogas incluso estando solo

Pruebas y exámenes

Los exámenes para drogas (exámenes toxicológicos) realizados sobre muestras de orina y sangre pueden revelar la presencia de numerosas drogas y sustancias químicas en el organismo. La sensibilidad del examen depende de la sustancia misma, de cuándo se tomó y del laboratorio que realiza los análisis. Es más probable detectar una droga en exámenes de sangre que en exámenes de orina; sin embargo, los exámenes de detección en orina se practican con más frecuencia.

Tratamiento

El trastorno del uso de sustancias es una enfermedad seria y no es fácil de tratar. La mejor atención y tratamiento involucran profesionales expertos.

El tratamiento comienza con el reconocimiento del problema. Aunque la negación es un síntoma común de adicción, las personas adictas exhiben mucha menos negación si se les trata con empatía y respeto, antes que decirles qué hacer o confrontarlos.

El consumo de la sustancias se puede suspender ya sea de manera gradual o abrupta. El apoyo para los síntomas físicos y emocionales al igual que permanecer libre de la droga (abstinencia) son también claves para el tratamiento.

• Las personas con sobredosis de drogas pueden necesitar un tratamiento de emergencia en el hospital. El tratamiento exacto depende de la droga consumida.
• La desintoxicación consiste en la abstinencia abrupta de la sustancia que se consume en un ambiente donde haya buen apoyo. La desintoxicación se puede manejar como paciente ambulatorio u hospitalizado.
• Algunas veces, se administra otra droga que tenga una acción o efecto similar en el cuerpo a medida que la dosis se disminuye lentamente para reducir los efectos secundarios y los riesgos de la abstinencia. Por ejemplo, para la adicción a los narcóticos se puede usar la metadona o medicamentos similares para prevenir la abstinencia y el consumo continuado.

Los programas de tratamiento residencial monitorean y abordan los posibles síntomas y comportamientos de abstinencia. Estos programas emplean técnicas para hacer que los consumidores reconozcan sus comportamientos y enseñan maneras de evitar volver al consumo (recaída).

Si la persona también presenta depresión u otro trastorno de salud mental, este se debe tratar. En muchos casos, una persona comienza a consumir drogas en un esfuerzo por auto tratarse una enfermedad mental.

Grupos de apoyo

Hay muchos grupos de apoyo disponibles en la comunidad. Estos incluyen:

• Narcóticos Anónimos (NA) — www.na.org
• Alateen — al-anon.org/for-members/group-resources/alateen/
• Al-Anon — al-anon.org

La mayoría de estos grupos siguen el programa de los 12 pasos utilizado en los grupos de Alcohólicos Anónimos (AA) www.aa.org.

Expectativas (pronóstico)

El abuso de drogas puede conducir a una sobredosis mortal de la droga. Algunas personas comienzan a tomar las drogas de nuevo después de haberlas suspendido (recaída).

Las complicaciones del consumo de drogas incluyen:

• Depresión
• Cáncer, por ejemplo, los cánceres de boca y estómago están asociados con el consumo excesivo y la dependencia del alcohol
• Infección por VIH o hepatitis B o C por compartir agujas
• Pérdida del trabajo
• Problemas con la memoria y la concentración, por ejemplo, con el consumo de alucinógenos, incluso la marihuana (THC)
• Problemas legales
• Ruptura de relaciones
• Prácticas sexuales inseguras, las cuales pueden derivar en embarazos no deseados, enfermedades de transmisión sexual, VIH o hepatitis B

Cuándo contactar a un profesional médico

Solicite una cita con su proveedor de atención médica si usted o un miembro de la familia está abusando de una sustancia y quiere detenerse. De igual manera llámelo si se le ha suspendido el suministro de drogas y está en riesgo de sufrir un síndrome de abstinencia. La mayoría de los empleadores ofrecen servicios de remisión para los empleados que tengan problemas de consumo de sustancias.

Prevención

Los programas educativos contra las drogas pueden ser de ayuda. Los padres pueden tener una fuerte influencia en sus hijos enseñándoles acerca del daño del consumo de sustancias.

Nombres alternativos

Abuso de sustancias; Consumo de sustancias químicas; Abuso de sustancias químicas; Adicción a drogas; Adicción – drogas; Dependencia de drogas; Consumo de drogas ilícitas; Consumo de narcóticos; Consumo de alucinógenos

MedlinePlus

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Prevenir en familia no es sólo anticiparse a los problemas, también es educar. Esto implica transmitir valores y actitudes, fortalecer habilidades y comportamientos que ayuden a los hijos a crecer y desarrollarse en forma integral, plena y sana.

¿Cuándo comienza la prevención?

La prevención comienza desde la panza de la mamá. Con la adquisición de un buen vínculo madre-hijo, con un padre afectuoso ejerciendo firmemente su función, con una correcta puesta de límites.

La prevención comienza enseñando a los hijos a enfrentar y resolver los conflictos que se le presentan, a usar el diálogo permanente en lugar de la violencia. Extender la red familiar a amigos, incluir en ella al barrio y la escuela.

¿Qué factores disminuyen la probabilidad del consumo de drogas?

Las investigaciones identifican una serie de factores que disminuyen la probabilidad de que alguien del núcleo familiar comience a consumir drogas.

Son los llamados factores protectores y entre ellos destacan:

Fuertes vínculos con la familia. Cuando los padres tienen un buen nivel de comunicación, preocupación y atención con sus hijos/as, disminuye la probabilidad de consumo en los hijos.

Padres involucrados. Saben dónde están sus hijos, qué hacen, con quiénes se relacionan y adónde van; conocen sus problemas, intereses y necesidades. Estudios demuestran que se disminuye hasta tres veces las probabilidades de consumo.

Padres informados sobre las drogas y sus efectos.

Fuertes vínculos con la escuela. Buen diálogo con los docentes, desde una postura de respeto hacia la institución escolar.

Normas claras de conducta dentro de la familia. Los padres protegen a sus hijos cuando establecen normas claras, bien definidas y comunicadas y adaptadas a la etapa de desarrollo de los hijos/as. Los límites demuestran amor. Cercanía, apoyo   emocional y trato cálido y afectuoso a los/as hijos/as.

Fortalecimiento y desarrollo de habilidades personales y sociales de cada hijo/a: autonomía, autocontrol, autoestima, resistencia a la presión del grupo y capacidad para resolver problemas y conflictos personales.

Actitud y comportamientos preventivos frente al consumo de drogas por parte de los padres. Padres y hermanos conscientes de su rol de modelos y ejemplos de vida sana.

Estilos de comunicación y resolución de conflictos adecuados, no violentos, entre los miembros de la familia.

¿Cuáles son los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de consumo de drogas?

Estudios sobre factores asociados al consumo identifican una serie de factores de riesgo en el funcionamiento familiar que aumentan la probabilidad de que tus hijos inicien el uso de drogas.

Entre esos factores se destacan:

Deficiencias en las habilidades educativas y prácticas de manejo familiar de los padres.

Familias disfuncionales.

Inadecuada resolución de conflictos.

Conflictos y problemas de relación entre padres e hijos.

Trastornos mentales y comportamientos violentos de los padres y/o adultos significativos.

Historia de alcoholismo y de abuso de drogas en la familia.

Predisposición genética.

¿Cómo evitar el riesgo de que sus hijos usen drogas?

Fomentar la seguridad en sí mismos: aceptarlos como son, valorar sus avances y logros, manifestar amor y cariño, crear expectativas ajustadas a la realidad personal.

Ayudarlos a madurar: darles la oportunidad de tomar decisiones personales, darles autonomía y fomentar responsabilidades, adaptarse a las nuevas exigencias de los hijos en función de la etapa del desarrollo.

Enseñar auto-control: enseñarles a dirigir adecuadamente sus emociones a través del diálogo y el ejemplo, hábitos de auto-cuidado, estilos de vida saludables, control de los impulsos, normas y límites claros.

Establecer lazos sociales y familiares: buscar el apoyo de redes sociales y fortalecer una adecuada identidad familiar segura y cálida pero permeable, fortalecer el diálogo y la comunicación con los parientes, la escuela y los amigos.

Grupo de Trabajo en Adicciones

S.A.P.

Sociedad Argentina de Pediatría