Lic., ¿Cuándo una familia debe comenzar a “hablar de drogas” con sus hijos?

Es elemental comenzar a hablar desde que son pequeños acerca de los peligros de las drogas, contestando con objetividad sobre los riesgos pero sin ser excesivamente alarmista.
Con los niños y los adolescentes es aconsejable plantear los temas desde los valores positivos y promoviendo la salud, estimulando la vida saludable y los buenos hábitos.
¿Por qué cree usted que los niños o adolescentes comienzan a drogarse, cuáles son las causas más frecuentes?

La causa más frecuente es la búsqueda de nuevas sensaciones, probar cosas distintas: “lo prohibido atrae, produce adrenalina, emoción”. El romper con las normas estipuladas es muy frecuente en la adolescencia. Además está muy presente la presión del grupo de iguales, si sus amigos o compañeros consumen, la probabilidad de que ellos también lo hagan aumenta. La posibilidad de ser rechazado o quedar fuera del grupo muchas veces es un estimulo más que suficiente para comenzar a consumir.
Otro punto a destacar como factor de riesgo es la educación muy permisiva o muy severa por parte de los padres. Al igual que el formar parte de familias muy desestructuradas, puede aumentar las probabilidades de inicio en el consumo de drogas.

¿Qué hábitos familiares favorecen la drogadicción en los hijos?

Es muy importante:

• No consumir alcohol ni otras drogas en presencia de los hijos.
• Evitar mostrar una actitud positiva o tolerante frente a cualquier droga en presencia de sus hijos
• Ayudar a los hijos a identificar situaciones de riesgo frente al consumo de drogas
• Enseñar a los hijos a tomar decisiones, a tener en cuenta las ventajas y desventajas de cada una de ellas y a rechazar las presiones por parte de sus amigos y compañeros que consuman cualquier tipo de sustancia.
• Controlar y supervisar las actividades que realicen fuera de casa.
• Reconocer los esfuerzos que realizan, valorar sus esfuerzos, escuchar sus problemas y preocupaciones y hacerles saber que cuentan con su apoyo.

¿Cuál es la mejor prevención?
La mejor prevención se desarrolla en la familia: dar amor a los hijos fomentar su autoestima, su autonomía y responsabilidad, ponerles límites y normas razonables, predicar con el ejemplo, hablar y escuchar, conocer sus amigos, y alentar alternativas de ocio saludables dentro de un estilo de vida coherente para todos los miembros de la familia desde que son pequeños

Recuerde: El apego familiar y la actitud paterna de apoyo a los hijos son potentes herramientas para prevenir los consumos de drogas.

Muchas Gracias Lic. Leila Chait!

Lic. Gloria Grosman

¿Sí o no a los límites?

Promover conductas positivas, en niños y niñas es un reto, para lograrlo es importante que las personas que los cuidan entiendan el por qué los niños y niñas actúan de la forma que lo hacen y que les respondan siempre de una manera positiva mostrándoles amor, además de hacerles sentir su apoyo incondicional.

Es necesario ayudar a niños y niñas a ser gentiles, correctos y solidarios con los otros, a respetar las cosas de los demás, a pensar por sí mismos, a aceptarse y valorarse a ellos mismos.

Para esto es necesario establecer reglas, pues ayudan a los niños a aprender cosas y evitar el peligro.

Las reglas deben ser simples y deben adecuarse a la edad del niño o niña. Ellos necesitan reglas para cosas como:
-Hora de dormir
-Deberes o tareas escolares
-Dónde pueden o dónde no pueden ir
-Qué palabras pueden o no deben usar
-Qué programas de televisión pueden ver, cuándo y cuántos.
Consejos:

Para estimular una buena conducta asegúrese de:
• Establecer reglas claras
Los niños y niñas se portan mejor si saben qué es exactamente lo que se espera de ellos. Asegúrese de que su hijo o hija sepa cuáles son las conductas aceptadas, cuales no y por qué. Establezca una rutina para las actividades que generalmente causan conflicto como la hora de comer, la hora de ver TV.
• Sea consistente:
Una vez establecidas las reglas, manténgase apegado a ellas y responda cada vez que su niña o niño las quiebre.
• Sea firme:
Pero trate de no sobre-reaccionar (reaccionar excesivamente o con violencia) cuando su hija o hijo rompe una regla.
• Proporcione atención, seguimiento y tiempo de calidad a su hijo o hija.
Hágale notar a su niño o niña que usted se da cuenta cuándo se porta bien. Estimule las buenas conductas que su hija o hijo tiene y que a usted le gusta ver en ellos.

CONSULTE SIEMPRE A SU PEDIATRA

Fuente:” Ayudando a Crecer” Organización Panamericana de la Salud y Organización Mundial de la Salud

La OMS y la OPS

Es necesario conocer las características de los diferentes grupos para disfrutar de todos sus beneficios. Ellos son:

GRUPO Nº 1: CEREALES
ALIMENTOS QUE LO INTEGRAN: Cereales: arroz, avena, cebada, maíz, trigo, sus derivados (harinas, fideos, pan, galletitas, pizza, etc.) y Legumbres secas: arvejas, garbanzos, lentejas, porotos, soja, etc.
FUNCIONES QUE CUMPLEN: Son la fuente principal de Hidratos de Carbono (energía) y de Fibra (ayuda al correcto funcionamiento del aparato digestivo y disminuye el colesterol. Evita la constipación y previene el cáncer de colon).

GRUPO Nº 2: VERDURAS Y FRUTAS
ALIMENTOS QUE LO INTEGRAN: Vegetales: acelga, arvejas frescas, apio, brócoli, coliflor, choclo, espinaca, berenjena, lechuga, papa, remolacha, tomate, zanahoria, zapallo, zapallito, entre otros. Frutas: ananá, banana, ciruela, durazno, kiwi, manzana, naranja, mandarina, uva, frutilla, melón, sandía, son las más comunes.
FUNCIONES QUE CUMPLEN: Son la principales fuentes de Vitamina C y A, de Fibra y de sustancias minerales como el Potasio y el Magnesio. Los diferentes colores de estos alimentos contienen distintos principios nutritivos, de manera que debemos consumir vegetales y frutas de todos los colores y debemos incluir algunos de ellos crudos.

GRUPO Nº 3: LACTEOS
ALIMENTOS QUE LO INTEGRAN: Leche fluida y en polvo, Yogur y Queso (todas sus clases).
FUNCIONES QUE CUMPLEN: Son fuente de Calcio y de Vitamina A y D, necesarios para las formación de los huesos y dientes y responsables de algunos procesos metabólicos. Los quesos contienen cantidades variables de grasa y Sodio, siendo los más duros más salados y grasos, los de mayor concentración.

GRUPO Nº 4: CARNES Y HUEVOS
ALIMENTOS QUE LO INTEGRAN: Todas las carnes de animales y aves de crianza o de caza, pescados y frutos de mar. También los huevos de aves de corral.
FUNCIONES QUE CUMPLEN: Aportan las mejores proteínas y son fuente principal de hierro. Imprescindibles para la construcción de los tejidos de nuestro organismo y el transporte de oxígeno a las células.

GRUPO Nº 5: ACEITES Y GRASAS
ALIMENTOS QUE LO INTEGRAN: Aceites vegetales y semillas. También encontramos manteca, margarina, aderezos (mayonesa), etc.
FUNCIONES QUE CUMPLEN: Son la principal fuente de energía y vitamina E. Las grasas de origen animal deben consumirse en forma limitada, prefiriéndose los aceites vegetales.

GRUPO Nº 6: AZUCARES Y DULCES
ALIMENTOS QUE LO INTEGRAN: azúcar, miel, mermeladas, dulces, jaleas, helados, golosinas, y otros
FUNCIONES QUE CUMPLEN: Dan energía y son agradables por su sabor, sólo sirven para complementar el valor calórico total.
Todos los grupos de alimentos son importantes, pero debemos consumirlos en cantidades adecuadas.
CONSULTE SIEMPRE A SU PEDIATRA

Lic. Marcela Leal

La entrevista inicial es sumamente relevante ya que padres y médicos intercambian la información necesaria antes de la cirugía del niño.

Algunas cosas que los padres deben saber:

1. El rol del anestesista es de vital importancia en el éxito de la cirugía.

2. El diálogo del equipo médico con los padres colabora para el éxito de la cirugía y evita posibles complicaciones.

3. Esta entrevista posibilita al anestesista, conocer la historia médica de su hijo, incluyendo previas operaciones, otras internaciones, datos de laboratorio y exámenes físicos (si los hubo).

4. Deben informar al anestesista acerca de enfermedades, alergias, o cualquier problema médico especial que exista en la familia de su pequeño.

5. Es de vital importancia informar al anestesista si existen problemas DENTALES en el niño (dientes flojos, rotos, puentes, etc.) y, en los adolescentes, informar si existen problemas de alcohol, drogas, cigarrillo, tatuajes. La información es secreta, por lo tanto, la familia no debe sentir miedo o vergüenza de informar todos esos detalles, si existiesen, por el bien de su hijo.

6. Se debe comunicar acerca de toda medicación prolongada que el niño reciba, dado que hay algunas drogas que deben suspenderse antes de la cirugía así como hay otras que es importante continuarlas, aún el día de la intervención.

7. Informarse sobre el ayuno que su hijo necesita cumplir antes de la operación.

8. Preguntar qué anestesia recibirá su hijo (general, regional o ambas); si será sedado antes de entrar al quirófano y si uno de los papis puede acompañarlo.

9. Al finalizar la operación, su hijo permanecerá por un tiempo en una sala de recuperación, donde estará monitorizado y tratado con analgésicos para evitar el temido dolor postoperatorio.

10. Tanto los padres como el niño sienten miedo, no dejen de hablar con su anestesista. Es la misión del médico calmar la ansiedad. El anestesista permanece con su paciente durante todo el intraoperatorio anestesiando, controlando y cuidándolo.

CONSULTE SIEMPRE A SU PEDIATRA
Dra. Ana Katz

Existen 2 tipos de videojuegos: los que se juegan en una consola, de las cuales hay diferentes marcas, con un paquete determinado y los videojuegos en línea a los que se accede a través del Internet.

Se calcula que en Estados Unidos el 92% de los niños en edades comprendidas entre los 2 y 17 años, cuentan con algún tipo de consola de videojuegos en su hogar. En México la cifra está alrededor del 55%. Nuestros niños pasan en promedio 4.5 horas por semana frente a estos juegos.

Dado que la mayoría de los programas (60%) incluyen algún grado de violencia, se ha especulado que podrían favorecer el desarrollo de conductas agresivas por parte de los jugadores. Sin embargo, en estudios serios no ha sido posible demostrar este hecho, aunque los últimos reportes indican que algunos juegos de última generación, dado el realismo de las imágenes, podría tener alguna influencia negativa, tal es el caso del paquete “Auto Thelf. II”.

Con el propósito de facilitar la selección de los juegos, se creó en los Estados Unidos de Norteamérica, una clasificación que actualmente ha sido adoptada por la mayoría de los países donde se comercializan estos productos. En base a esto, todos los videojuegos llevan impreso en la carátula su clasificación, que es la siguiente:

E: todo público.
T: más de 13 años.
M: más de 18 años.

Mucho se ha escrito también sobre los posibles efectos positivos y negativos del uso de estas consolas, no existiendo al momento actual, un consenso entre todos los autores. Sin embargo, podemos mencionar los siguientes hechos comprobados:

Efectos positivos:

• Estimulan la coordinación visomotora.
• Estimulan la memoria.
• Favorecen la atención y autocontrol.
• En algunos casos mejoran la autoestima.

Efectos negativos:

• Favorecen el sedentarismo.
• Los niños tienden a aislarse.
• Pueden provocar convulsiones en personas susceptibles.
• Pueden ser un factor que incida en el desarrollo de la obesidad.

Dado que los videojuegos llegaron para quedarse y lo más probable es que en los próximos años continúe su crecimiento, por el desarrollo de nuevas generaciones de consolas, ¿qué podemos hacer los padres al respecto?
La Confederación Nacional de Pediatría de México, A. C. hace las siguientes recomendaciones:

1. Limitar su uso a 3 horas por semana en diferentes días.
2. No permitir el uso a menores de tres años.
3. Evitar usar el videojuego como instrumento de premio o castigo.
4. Preferir los juegos que incluyan varios jugadores en forma simultánea.
5. Vigilar que el programa utilizado por el niño, esté de acuerdo con la edad y clasificación recomendada.
6. Evitar que la consola de videojuegos esté en el dormitorio del niño. Debe existir un área específica en la casa para su uso conjuntamente con la televisión, lo cual permitirá a los padres tener mayor control.
7. ES MUY RECOMENDABLE acompañar al niño en el juego.

CONSULTE SIEMPRE A SU PEDIATRA

Dr. Sergio C. Riestra Jiménez

El óvulo es fecundado por el espermatozoide en la trompa de Falopio. Luego de tres o cuatro días, el óvulo ”se acomoda” en el útero. Tres días más tarde, el óvulo fecundado se convierte en el embrión y se “pega” en el útero.

Entre el embrión y el útero se forma una membrana que crecerá junto con el bebé: la placenta.

La placenta es la conexión más directa entre la madre y el bebé. La placenta transforma todo lo que la madre puede dar a su bebé por medio del cordón umbilical. La placenta también absorbe lo que el bebé no necesita y lo saca hasta la corriente sanguínea para purificarlo.

Durante el embarazo, las mujeres necesitan más oxígeno, que será utilizado para ellas mismas y para el bebé. Por eso la respiración aumenta y se hace más rápida.

Durante la octava y décima semana de vida, al embrión se le nota la forma de la cabeza, de los brazos y las manos. Durante el primer mes de embarazo el embrión no tiene más de un centímetro de largo. Al segundo alcanza más o menos cuatro centímetros. Al quinto mes, el bebé tendrá 25 cm y cuando nace, si la madre y él han recibido los cuidados adecuados, tendrá medio metro de largo.

Alrededor del embrión se forma una bolsa de membranas que contiene un líquido que lo acompañará hasta el nacimiento (líquido amniótico).

La futura mamá aumenta durante los nueve meses, aproximadamente unos diez kilos. El aumento de peso corresponde al líquido amniótico, al crecimiento del útero y al crecimiento de la placenta, así como al bebé.

El cuerpo de la madre crece porque ella necesita más grasas que le darán energía durante la gestación y le ayudarán a dar de mamar al bebé cuando nazca.

Una mujer que pesa 60 o 70 kilos cuando no está embarazada, tiene unos cinco litros de sangre. Durante el embarazo, ese volumen alcanzará los siete litros y medio. Todo el alimento y el oxígeno que recibe el bebé le llega a través de su sangre.

El útero crece y sus paredes se vuelven más gruesas porque va acumulando proteínas. Las proteínas hacen que el útero se vuelva elástico. Esto ayuda a producir las contracciones que permiten que el bebé salga al exterior y luego, que el mismo útero recupere su tamaño normal. Desde el cuarto mes se sienten contracciones. La razón es que el útero, desde entonces, se prepara para el día del parto.

El útero por lo general pesa 70 gramos. Cuando una mujer está embarazada, el útero llega a pesar un kilo.

Desde el primer mes los senos aumentan de tamaño. Las glándulas mamarias se preparan para producir leche, cuando el bebé succione. Los senos también crecen porque deben almacenar grasas que luego se utilizarán en el trabajo de amamantar.

Durante el embarazo las mujeres tienen más pigmentación por eso aparecen manchas en diferentes partes del cuerpo y en la cara. Generalmente desaparecen después del parto.

En el centro de la panza aparece una línea oscura que la divide en dos partes iguales. También aparecen estrías en la cadera y en la panza.

El estómago de la madre y los intestinos se reacomodan para hacer lugar al bebé. Con frecuencia la digestión se vuelve más lenta.

Las mujeres embarazadas suelen tener acidez y eructos frecuentes. Se aconseja comer pequeñas cantidades de comida cada vez para disminuir un poco las molestias.

Una buena alimentación (leche, frutas, verduras, carne, pescado, huevos, cereales, etc.), ejercicio moderado y el apoyo y cariño de la pareja y la familia, son elementos definitivos durante todo el proceso del embarazo y la mejor antesala para tener un buen parto y un bebé sano.
CONSULTE SIEMPRE A SU MEDICO
FUENTE: “Ayudando a crecer” Organización Panamericana de la Salud y Organización Mundial de la Salud

La OMS y la OPS

Violencia, familia y salud

En la Familia es donde se aprende la socialización que incluye: expresión de sentimientos, emociones, trato cotidiano, comunicación negociación, respeto, comprensión, competencia y el dominio de los otros incluso usando la violencia como alternativa para someterlos.

Ambiente familiar que favorece el abuso sexual:

• Hogares conflictivos sin comunicación
• Estado civil (unión libre)
• Tener padrastro o convivir con él
• No vivir con los padres biológicos
• Madre con daño neurológico
• Convivir con drogadictos o alcohólicos
• Hogar donde se presencien agresiones
La violencia familiar es una enfermedad social que amenaza a todos y se ha convertido en una verdadera epidemia tan contagiosa y destructiva como el más virulento de los microorganismos y representa un verdadero reto para la salud pública.
La violencia familiar comprende:

• Abandono
• Maltrato físico
• Maltrato psicológico
• Maltrato sexual
• Violencia económica y patrimonial
Cuando existen contactos e interacciones entre un niño y un adulto empleándose al primero para la estimulación sexual del perpetrador o de otra persona, se denomina ABUSO SEXUAL.
Características del menor que sufre de abuso sexual

• Retraimiento y pasividad.
• Aceptación de la violencia como algo natural.
• No sonríen ni establecen contacto visual.
• Aprendieron que nunca tienen la razón.
• Conductas regresivas: berrinches, enuresis, encopresis, desobediencia.
• Cambios súbitos del carácter: agresividad, falta de control de impulsos.
• Baja autoestima.
• Temor a los adultos, a la soledad y a los exámenes médicos.
• Alteraciones del sueño y del apetito.
• Mala imagen de la figura masculina y de sí mismos.
• Sentimientos ambivalentes hacia los padres.
• Retraso del desarrollo motor, cognoscitivo, social y del lenguaje.
• Bajo rendimiento escolar.
• Actividad sexual precoz, solos o acompañados.
Secuelas del abuso sexual
-Inmediatas: miedo, confusión, depresión y enojo.
-Tardías: inestabilidad en las relaciones interpersonales, conductas antisociales, alta incidencia de adicciones, intentos e ideaciones suicidas.

El amor es un requerimiento estructural que no debe verse como un lujo, el ser humano sólo sabe amar y respetar cuando ha sido amado y respetado de niño.

CONSULTE SIEMPRE A SU PEDIATRA

Dra. Gabriela Bastarrachea Sosa

Es la ley número 25.415, y en el artículo primero dispone que todo niño recién nacido tiene derecho a que se estudie tempranamente su capacidad auditiva y se le brinde tratamiento en forma oportuna, si lo necesita. Para ello es obligatorio que a su bebé se le realicé una prueba de medición de las otoemisiones acústicas.

¿Qué son las Otoemisiones Acústicas?

En el oído interno existen unas células llamadas “Sensoriales”, que tienen la función de transformar el sonido que reciben del exterior en impulsos eléctricos, y que más tarde serán trasmitidos al cerebro a través del Nervio Auditivo. Pero además una parte de ellas tienen la propiedad de producir también sonido. Estos sonidos que nacen en el oído son las Otoemisiones acústicas y pueden ser espontáneas o las podemos provocar por medio de un estímulo acústico (un sonido)

¿Cómo se realiza la Prueba de Medición de las Otoemisiones Acústicas?

El equipo que se utiliza para el registro de las O.E.A. se compone de un aparato, que contiene dos micrófonos y un parlante, al cual se le agrega una sonda con un cabezal de goma o eartip.
El método en sí mismo es inocuo, no requiere preparación especial, se puede realizar en cualquier ambiente silencioso, incluso en la cuna de la Nursery. Simplemente se aplica el cabezal de goma suavemente en el conducto auditivo externo y el dispositivo automáticamente estimula, capta y registra las otoemisiones en contados minutos sin alterar al niño.
El examen detecta una respuesta positiva si la capacidad auditiva es normal.

¿Qué edad debe tener el bebé para que se le pueda hacer el estudio?

Puede realizarse desde el primer día de vida ya que al ser una prueba objetiva, no se necesita de la respuesta voluntaria del paciente.

¿Cuáles son las ventajas de este estudio?

Es una prueba:
• Objetiva ( No es necesario que el bebé esté despierto ni que responda a los estímulos auditivos, el aparato los registra por sí mismo)
• No invasiva.
• De excelente uso para población pediátrica.
• Rápida. Se obtiene en unos 5 minutos.

¿Qué ocurre si no hay respuesta?
La ausencia de otoemisiones acústicas puede deberse a diversas causas, y no debe ser motivo de alarma. Su estudio junto a la repetición de la prueba, nos dirá si son necesarias otras técnicas de exploración.

“La detección y el tratamiento tempranos de la sordera pueden prevenir problemas de comportamiento, aprendizaje y comunicación con la sociedad”.

CONSULTE SIEMPRE A SU PEDIATRA
Fga. Emelina Russo