¿Cuál es el impacto que sufren los padres al tener un hijo internado en Terapia Intensiva?

El impacto es sin lugar a dudas muy grande. Los padres se encuentran en una situación límite para la que nadie está preparado que es la de tener un hijo gravemente enfermo, con peligro real de vida. El ser humano acepta perder a los padres porque es una ley natural, pero no acepta perder a un hijo. La pérdida, a veces, es un daño irreparable para los padres. Por ello, es importante que desde el principio no sólo nos ocupemos del paciente desde el punto de vista médico, sino que comprendamos la situación que está viviendo la familia. Un niño internado es una conmoción familiar que afecta no solamente a los padres, sino a abuelos, hermanos, tíos y a todo el núcleo de seres queridos.

¿Cuál es la reacción primaria de los papás?

Sin ser psicólogo y basado en la práctica asistencial en Terapia Intensiva por más de 20 años, uno puede ver en los padres diferentes reacciones:
- La mayoría siente al principio un estado de estupor, confusión, angustia, no entienden lo que les está pasando. Esto se ve en cualquier condición social y nivel de formación. Es muy simple, los papás saben que en Terapia Intensiva están los pacientes graves y muchos lo viven como que es la última oportunidad de que su hijo pueda curarse. Otros lo viven como una situación del todo o nada.
-Los padres frente al niño internado en Terapia no saben que hacer. Es muy común que pregunten: “¿Lo puedo tocar?”, “¿Lo puedo besar?”
Esto se produce porque ven a su hijo invadido con cables, catéteres, aparatos, respiradores, monitores. Temen tocarlo o besarlo porque piensan que por ahí les puede hacer mal. En este punto es importante que los padres sepan que pueden hacer algo por sus hijos y lo mejor es que le brinden su cariño, pudiéndolo expresar con un mino, una caricia, o con un beso.
-Los padres suelen sentirse culpables por la enfermedad de su hijo y lo expresan de diferentes maneras, cuestionándose sus propias conductas: (“Tendríamos que haber consultado antes” “Tendríamos que haber hecho tal o cual cosa.”) y conductas ajenas (“La culpa es de los médicos, las enfermeras, etc.). Lo importante es que los padres sepan y entiendan que en la gran mayoría de los casos la culpa no es de nadie.

¿Cómo se adaptan los padres a las internaciones prolongadas en Terapia Intensiva?

Es común, sobre todo en pediatría, que las internaciones puedan ser prolongadas y uno ve en estas circunstancias que los papás comienzan a utilizar distintos mecanismos para poder soportar esta nueva situación. Por ejemplo, lo que al principio parecía terrible (ver al hijo con un respirador, monitores, etc.) se va transformando con el tiempo en algo habitual, hasta para algunos como “normal.” Los papás empiezan a saber de respiradores, saturómetros, monitores y comienzan a depender de los aparatos. El número del monitor pasa a ser algo crucial y cualquier cambio significa muchísima angustia. Es importante en este punto, explicarles a los padres que los aparatos son importantes para los médicos y para ellos lo importante es cómo clínicamente se vaya desarrollando la enfermedad.
Por eso, es muy común que ante una descompensación los padres digan “Pero si estaba tan bien, ¿Cómo pudo pasar esto?” y ese estar tan bien significa estar en asistencia respiratoria y depender de un aparato.
Esto pasa, yo creo, porque el ser humano necesita adaptarse para poder sobrellevar momentos difíciles y así poder mantener la esperanza en la curación de una enfermedad o en la resolución positiva de una situación.

¿Qué puede hacer el médico y el grupo tratante para aliviar la situación de los padres?

Creo que se pueden y se deben hacer muchas cosas:
1) La información es esencial. Debe ser precisa, con un lenguaje que los padres entiendan. Siempre debe ser la verdad, por más negativa que sea, es la única manera de lograr un vínculo de confianza. Hay que tener en cuenta que la relación médico-paciente en Terapia intensiva es diferente. A veces, no hay tiempo de establecer esta relación debido a la gravedad y el desarrollo de una enfermedad. Por lo general, los padres no conocen al grupo tratante ya que son derivados de la sala, de otra Institución, de otra provincia y en algunos casos de otros países. Dependerá entonces de nosotros, el grupo tratante, llegar a ellos para que confíen en nosotros.
2) La internación debe ser conjunta, los padres con su hijo y deben permanecer junto a él el mayor tiempo posible. Esto en nuestro país ya casi es una regla en todos los centros pediátricos. Resulta impensable que los padres no estén con sus hijos.
3) Siempre es importante escuchar a los padres. Pequeños problemas para ellos significan enormes problemas. Es fundamental que los horarios de información médica, los horarios de visita sean siempre respetados. Cuando un médico trabaja en terapia Intensiva, a veces pierde noción del tiempo, pero para el que está afuera esperando esa espera es una eternidad. Por eso es fundamental mantener un canal fluido de comunicación.
4) Yo siempre le digo a los padres que en el tratamiento de su hijo se necesita un equipo. Es algo así como una mesa que tiene cuatro patas. Una son los padres, imprescindibles en su compañía, su cariño y el amor que le puedan dar a su hijo. Otra, es el equipo médico que con su conocimiento y tecnología ayude a la curación. Otra es el enfermo, su fuerza para luchar es siempre muy importante. Y la última para los creyentes es Dios. Para que la mesa no se caiga todos somos importantes.
Por suerte esta especialidad es muy reconfortante porque son más las veces en las que podemos ayudar a curar una enfermedad que las veces en las que no podemos hacerlo. En este último caso nuestro deber es acompañar.

¡¡Gracias!! Dr. Marcelo Acerenza

Lic. Gloria Grosman

La función neuromuscular que conduce al control de la vejiga y el esfínter anal tiene lugar en un período aproximadamente de 3 años, entre el segundo y el quinto. Pocos niños alcanzan un control completo antes de los 2 años y la mayoría no tiene ningún problema aparte de un ocasional accidente después de los 5 años. Para alcanzar dicho control se requiere:
•    Alcanzar un desarrollo neurológico determinado, ser capaz de deambular, comprender y expresarse verbalmente.
•    Encontrarse en un nivel de maduración afectiva con desarrollo de tendencias anales y uretrales.
•    Estar la familia preparada y dispuesta a acompañar y guiar el proceso del niño.
Habitualmente en esta etapa el niño siente fuerte predilección por jugar con su cuerpo y con sustancias plásticas. Estos materiales en manos del niño crean situaciones placenteras de juegos que deberían ser facilitadas y permitidas por los padres. Son recomendables el agua, la arena, el barro, las pinturas, masilla, etc. y es preciso que los padres sean tolerantes con la suciedad implícita en estos juegos.
El control de esfínteres representa un paso en la socialización. El niño aprende a eliminar sus excretas en tiempo y lugar socialmente adecuados. Normalmente se controla primero el esfínter anal y luego se realiza el control de la vejiga. Clásicamente se describen tres etapas:
1. El niño es capaz de percibir que ha hecho pis o caca en sus pañales y es capaz de transmitirlo a sus padres.
2. Percibe y transmite en los momentos previos o durante el acto, pero es incapaz de retener.
3. Puede retener o decidir la expulsión, ambas sensaciones placenteras. También puede interrumpir o recomenzar.
En la primera y segunda etapa los padres podrán disponer una pelela en el baño y cuando indique que ha hecho pis o caca se le podrá mostrar el pañal sucio y la pelela simultáneamente, expresándole con claridad que en le futuro hará allí y que para eso sirve el adminículo. Si el niño lo desea podrá sentarse allí, pero es importante que este juego este desprovisto de expectativas parentales de control en ese momento. Es altamente desaconsejable la práctica de instalar al niño en la pelela en horarios que se aproximan a los que suele evacuar.
En la tercera etapa los padres deben responder al pedido del niño quitándole el pañal, para sentarlo en la pelela. Es preciso que esta respuesta sea constante y no errática. Es habitual que el niño logre retener hasta sentarse y que realice exitosamente la evacuación. Deberá expresársele la satisfacción por el logro, pero sin convertirlo en el evento del siglo, pues no es raro que si el chico detecta extremada alegría o decepción según cumpla o no las expectativas parentales, use el control para expresar su amor u odio y que pierda como referencia principal sus propias sensaciones corporales. Muchas situaciones de enuresis o encopresis, se gestan en esta etapa y por motivos vinculares patológicos.
En la segunda y tercera etapa puede dejarse al niño sin pañales de a ratos para que tenga un contacto mas inmediato con su excretas y para familiarizarse con ellas, pero el retiro definitivo se hará cuando los pañales dejen de ser necesarios o cuando el control sea relativamente confiable. Suele ser primero diurno y luego nocturno.
Como referente cronológico es recién después del año y medio de edad que los niños empiezan a transcurrir la primera etapa y es recién alrededor de los dos a dos y medio que para la mayoría se establecen las etapas dos y tres. Existen algunos cuadros en que los niños que controlaban esfínteres dejan de hacerlo y ello tiene que ver con infecciones del aparato urinario y con regresiones de orden psicológico. La mejor forma de ayudar al niño es no demostrar ansiedad. Si el paciente aun usaba pañales, continúe haciéndolo hasta que amanezcan secos por la mañana. Si no usa los pañales, intente que haga pis o caca antes de ir a la cama. No lo rete si el niño se orina ya que probablemente esté tan angustiado como Ud. y lo mas probable es que a su debido tiempo haga un buen control esfinteriano. No lo despierte de noche, ya que él debe aprender a conocer sus propias sensaciones.

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Dr. Ariel Melamud

Si el lenguaje es o no sexista es un tema que aún genera mucha controversia. No es un tema fácil de aceptar y asimilar . Requiere de nuestra parte un esfuerzo y un compromiso profundo.
¿Por qué se dice que nuestra lengua es sexista?
Voy a partir de algunos ejemplos para que resulte más fácil “ver” como nuestro lenguaje, ese que usamos todos los días, oculta, subordina y hace invisible a la mujer.

-Generalizamos utilizando el masculino. Cuando hablamos de un grupo de “niñas” sabemos con certeza que sólo hay niñas, pero cuando decimos “los niños”, no sabemos en realidad si hay o no niñas en ese grupo. Esta generalización desde lo masculino crea confusión y ambigüedad en el mensaje, además de ocultar la presencia femenina. Para evitar esto es necesario nombrar a la mujer al igual que se nombra al hombre. No es redundante nombrar en femenino y en masculino cuando hablamos de grupos mixtos porque algo es repetitivo cuando es igual, como si se tratase de una copia, pero hablar de niños y niñas es reconocer la diferencia sexual y el derecho a la existencia.
-Algo similar a lo anterior ocurre cuando utilizamos la palabra “HOMBRE” para referirnos al género humano o a la humanidad. ¿En esta palabra dónde está representada la mujer? Es necesario darle existencia, nombrarla. Para ello existen términos genéricos que representan simbólicamente al conjunto de hombres y mujeres sin excluir a ninguno de los sexos. En el ejemplo que se ha dado, se puede reemplazar el término “hombre” por el de “ser humano”, independientemente de que “ser humano” es de estructura gramatical masculina, esto no entra en discusión, NO es lo mismo hablar de: los alumnos, los adolescentes, los profesores, los padres o los jóvenes, que hablar de: el alumnado, la adolescencia, la juventud, el profesorado, los progenitores (genéricos).
-En este esfuerzo de representar al género humano también podemos emplear los abstractos. Por ejemplo, en lugar de hablar de “los coordinadores” podemos decir “Coordinación”; o en lugar de hablar de “los tutores” decir simplemente “Tutoría”.
-A diario nos encontramos con expresiones o términos que se refieren a la mujer o al mundo de lo femenino, empleándose de forma despectiva. Ejemplo de esto: “no seas una niñita” como forma de decir “no seas cobarde o miedoso”; de forma opuesta está la expresión “es un machote” que se emplea positivamente resaltando la masculinidad.

Una misma palabra con connotaciones diferentes. Con esto me refiero a que el significado positivo o negativo, favorable o desfavorable de una misma palabra puede cambiar según se aplique a un hombre o a una mujer. Por ejemplo: la palabra “Zorro” nos remite al animal o bien nos hace pensar en aquel personaje legendario del cine que representaba a un hombre astuto, valiente y justiciero. En contraposición, “zorra” suele emplearse como insulto contra una mujer que rompe con el modelo femenino impuesto por el machismo. Lo mismo ocurre con la expresión “Hombre público”, tratándose de un hombre reconocido por su participación social; en cambio, “mujer pública” remite a una mujer que se prostituye. También lo vemos con las siguientes palabras: “Hombrezuelo” significa hombrecillo, pequeñito; pero “Mujerzuela” bien sabemos lo que significa en la jerga popular.

Estamos acostumbrados a usar un lenguaje que ignora la condición sexuada de la humanidad. A través de él interiorizamos valores y creencias, construimos y expresamos nuestros pensamientos, sentimientos y la forma en que vemos el mundo en el que vivimos. Por lo tanto, estamos contribuyendo involuntariamente a transmitir estereotipos y prejuicios sexistas. La mujer no está representada simbólicamente en nuestra lengua, el lenguaje que usamos nos hace invisibles y nos mantiene ocultas detrás de las formas masculinas que utilizamos corrientemente. Si bien las formas están cambiando aún queda mucho por hacer, sobre todo en la ardua labor de educar a nuestros hijos e hijas.

Nos puede parecer molesto y repetitivo hablar en femenino y en masculino, decir niñas y niños, madres y padres, maestras y maestros. ¿Se han preguntado cuántos maestros “hombres” hay en las escuelas? Son una minoría sin embargo seguimos hablando de “los maestros”. Nombrar en femenino y en masculino NO es redundar, sino nombrar la realidad tal cual es, una realidad en la que conviven con sus diferencias mujeres y hombres, niñas y niños.

En nuestra lengua existen reglas gramaticales, como lo es generalizar utilizando el masculino, que fueron construidas conforme al sistema de creencias y valores predominantes en una época determinada. Pero no hay que olvidarse que la Lengua es un cuerpo vivo en constante evolución y como tal puede y debe transformarse y adaptarse a los cambios sociales. Tanto las reglas gramaticales como el vocabulario han sido siempre susceptibles de cambios.
Cada vez que la sociedad se ha visto afectada por nuevas situaciones o acontecimientos, como ha ocurrido con la informática, las nuevas enfermedades, la telefonía celular, etc., surge paralelamente la necesidad de darles un nombre para poder referirnos a ello, inventando o creando nuevas palabras que nos ayuden a comprenderlos, incorporarlos, utilizarlos, y por tanto, “nombrarlos, denominarlos”.

La mujer ha conseguido incorporarse a la sociedad, se la ve en los espacios públicos, participa en ellos, los enriquece con sus aportes. Es una realidad indiscutible y es innegable la necesidad de acabar con el ocultamiento de la mujer en el lenguaje. Hay que dar nombre a esta nueva realidad y la coeducación nos facilita el camino de educar en actitudes y valores.

Lic. Carina Sampo

Es el primer gran desprendimiento entre él y su mamá.
Esto es vivido por el bebé y sus padres con muchísima angustia, de ahí su nombre.
Hasta ahora, el niño creía que él era una prolongación de su madre y que formaban una unidad simbiótica, indivisible, única.
¿Qué comienza a pasar ahora?

Los niños y niñas empiezan a llorar mucho de día y de noche, y solo se calman en brazos de su madre.
Hasta ahora el bebé, sentía que su mamá era una parte suya, de su cuerpo, y es en este preciso momento que comienza a darse cuenta que no es así.
Antes podía reírse y disfrutar en brazos de su familia, abuelos, tíos y seres cercanos.
Ahora llora y también puede asustarse ante la presencia de ellos y/o desconocidos.
Comienza una nueva etapa, normal para su desarrollo.
Necesitará mucho de la contención de su madre para tranquilizarse. Es un período de desprendimiento, que vivirá con mucha angustia.
Serán de mucha ayuda, objetos que lo acompañen: ositos de peluche cuando va a dormir o no está su madre muy cerca, su frazadita, sabanita, a los que se mostrará muy apegado, succionará, tocará y que lo calmarán en sus momentos de soledad y angustia.
Una música suave y mimos de sus papis para sentir su cercanía, serán muy importantes para él.
No existen tiempos exactos para este período, pueden ser días, semanas, meses.
También la mamá necesitará que la acompañen y calmen, ya que se sentirá desbordada, agobiada y será importante la contención de familiares, y amigos.
Una vez más tranquila y ya comprendiendo que este momento pasará y que es una etapa de transición y cambios para su bebé, ella podrá ayudarlo, calmarlo y sostenerlo emocionalmente.
Serán de mucha utilidad, algunos juegos que implemente con su hijo: jugar a aparecer y desaparecer, taparse con una sabanita y destaparse, para que su bebé pueda vislumbrar la posibilidad de que se va pero regresa y está cerca de él, que puede irse, pero volverá.
Es una etapa normal como muchas otras, pero que los padres y los niños y niñas suelen vivirla con mucha angustia
Luego todo pasará y la familia volverá a su normalidad.

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Lic. Gloria Grosman

Se extiende a lo largo de todo el mundo, aunque en determinados lugares tiene más incidencia que otros, y es probable que podamos encontrar algún caso en nuestro entorno social más próximo.
¿Qué es el maltrato Infantil?
El Centro Internacional de la Infancia de París, considera que maltrato infantil es “cualquier acto por acción u omisión realizado por individuos, por instituciones o por la sociedad en su conjunto y todos los estados derivados de estos actos o de su ausencia que priven a los niños y niñas de su libertad o de sus derechos correspondientes y/o que dificulten su óptimo desarrollo”.
Se considera que hay 4 tipos de maltrato
MALTRATO FISICO
Es cualquier lesión no accidental causada al niño/a que le provoca daño físico como consecuencia de tirones de pelo, golpes, quemaduras, mordeduras, patadas, pinchazos proporcionados por parte de un adulto. También están los daños causados por castigos inapropiados o desmesurados. Es difícil distinguir cuándo termina la imposición de la disciplina mediante castigos físicos “razonables” y cuándo comienza el abuso. Quien utiliza el castigo físico justifica que lo hace como última alternativa, cuando otras explicaciones, recursos o amenazas menores no parecen eficaces y que la única intención es la de corregir una conducta inadecuada.
Algunos indicadores que pueden estar demostrando que un niño/a está sufriendo maltrato físico:
_Parece tener miedo de sus padres o cuidadores, mostrando una conducta hipervigilante y temerosa.
_Se muestra cauteloso con respecto al contacto físico con adultos.
_Tiene problemas de relación y dificultad de adaptación con otros niños/as.
_Posee una pobre auto-imagen.
_Comete actos vandálicos o delictivos.
_Manifiesta sentimientos de tristeza u otros síntomas de depresión.
_Tiene comportamientos autodestructivos y pensamientos suicidas.
_Manifiesta una actitud de autoculpabilización y de aceptación del castigo
EL ABANDONO O NEGLIGENCIA
Es otro tipo de maltrato y se caracteriza por importantes descuidos en los cuidados más importantes y básicos del niño/a. Puede ser en cuanto a la salud, educación, vestimenta, bienestar o seguridad.
Algunos indicadores que pueden estar demostrando que un niño/a está sufriendo abandono o negligencia:
_Realiza comentarios acerca de los cuidados deficitarios que recibe o expresa que no hay nadie que le cuide.
_Presenta retrasos en las adquisiciones madurativas y problemas de aprendizaje.
_Manifiesta retrasos en el desarrollo del lenguaje y vocabulario.
_Tiene escasa destreza para la comunicación y para la adquisición de vínculos con otros niños/as o adultos.
_Muestra inmadurez emocional y tiene tendencia a la fantasía.
_Pide o roba comida; mendiga o realiza trabajos inapropiados para su edad.
_Ausentismo escolar. Llega demasiado pronto al colegio o se va muy tarde. Se suele quedar dormido en clase. Déficit de atención con/sin hiperactividad. Fracaso escolar.
EL MALTRATO EMOCIONAL
Es una de las formas más comunes y más aceptada socialmente, sin embargo también la menos denunciable, tal vez por la falta de pruebas físicas lo que hace que sea más difícil demostrarlo. Se caracteriza entre otras cosas por la falta de respuesta a las necesidades de contacto afectivo del niño/a e indiferencia frente a sus estados anímicos, no brindándole el afecto, el apoyo y la valorización que todo niño/a necesita para crecer psicológicamente sano.
Algunos indicadores que pueden estar demostrando que un niño/a está sufriendo maltrato emocional:
_Presenta trastornos en las funciones relacionadas con la alimentación (anorexia, bulimia).
_Muestra trastornos en las funciones relacionadas con el sueño (insomnio, terror nocturno).
_Presenta trastornos en las funciones relacionadas con el control de esfínteres (enuresis, encopresis).
_Presenta trastornos neuróticos o de relación (estructuras obsesivas, fobias, ansiedad, regresión).
_Exterioriza trastornos psicosomáticos (cefaleas, dolor abdominal) o finge síntomas.
_Generalmente es apático en las relaciones con los progenitores.
_Demuestra una paradójica reacción de fácil adaptación a los desconocidos.
_Parece excesivamente complaciente, pasivo, nada exigente.
_Busca contactos físicos inapropiados.
EL ABUSO SEXUAL
Consiste en cualquier tipo de contacto entre un adulto y un niño/a que proporcionan satisfacción sexual al adulto sin que el niño/a pueda dar un consentimiento consciente. En la mayoría de los casos estos se producen en el ámbito del hogar y el que abusa es normalmente miembro de la familia o una persona cercana a esta.
Algunos indicadores que pueden estar demostrando que un niño/a está sufriendo abusos sexuales:
_Relata que un padre, un familiar, un cuidador o un desconocido le ha enseñado sus genitales, le ha mostrado material de contenido explícito sexual, le ha tocado el cuerpo o los genitales o ha abusado sexualmente.
_Extremadamente temeroso de revelar las acciones del agresor (mirada nerviosa al hablar del hecho) e incluso mutismo.
_Tiene miedo a una persona y/o a un lugar específico.
_Muestra cambios repentinos en el comportamiento.
_Se masturba en lugares públicos o de forma excesiva.
_Expone evidencias sexuales en sus dibujos o fantasías.
_Ostenta agresividad sexual hacia otros niños.
_Exterioriza un pudor inexplicable e inapropiado en la exploración médica genital.
_Muestra temor y ansiedad ante el hecho de cambiarse de ropa delante de otras personas.
El círculo de la violencia solo puede interrumpirse mediante la intervención externa. Generalmente los casos de maltrato infantil no salen a la luz y no se denuncian, en ocasiones porque hay dificultades para detectarlo, o en otros casos por temor a que al hacerlo el más perjudicado sea el niño/a que tenga que pasar por controles, reconocimientos y otra serie de circunstancias, o también porque el presunto maltratador sea una persona muy cercana a la familia.
Para prevenir y enfrentar la violencia familiar, es necesario superar el mito de que estas cuestiones pertenecen a la esfera privada.
El maltrato infantil es un problema de todos/as. Nuestra responsabilidad no termina con nuestros hijos o hijas. Todos tenemos el deber de velar por el bienestar de los niños y niñas y es necesario que nos impliquemos para ayudarles.
Si un niño o una niña te confía que está sufriendo cualquier tipo de maltrato, o da alguna señal que algo de esto le está ocurriendo:
•    Escúchalo y toma con seriedad todo lo que te cuente.
•    Anímalo a que exprese sus sentimientos, ten en cuenta que este paso le resulta difícil, es normal que esté asustado y le cueste contarlo.
•    Muéstrale interés, dale confianza, puede sentirse culpable, pensar que de alguna forma se merece lo que le está pasando, temer que no le creas o que tomes represalias contra él o ella.
•    No busques culpables ni hagas juicios de valor.
•    Demuéstrale que has comprendido el problema y explícale cómo vas a intentar ayudarle.
•    Dirígete a los Servicios Sociales de tu zona, o a los Servicios de Protección a la Infancia. Son profesionales que estudiarán y procurarán la mejor solución para el/la menor.
Si tienes alguna duda en relación a como proceder o actuar en estas circunstancias, puedes consultar o pedir ayuda a un profesional.

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Lic. Leila Chait

Hoy existen muchas explicaciones al respecto, incluso más que hace 50 años. Una es la proliferación de las comunicaciones; tal vez los niños siempre han sufrido resfriados y antes simplemente ignorábamos el hecho. Otras, tienen que ver con el deterioro indiscutible en la calidad del aire y la exposición más frecuente al contagio a través del contacto con otros niños enfermos, en la escuela, el parque, el club deportivo, cine y otros lugares más.
El resfrío y todos sus “parientes” –catarro, gripe y demás- son producidos por virus, y son parte inevitable del proceso de crecimiento. Los pequeños los adquieren con frecuencia una vez que empiezan a tener contacto con el resto del mundo.
Tanto los niños que van a la escuela como aquellos que están en guarderías son especialmente susceptibles a los resfríos por el contacto con otros chicos que pueden estar enfermos. Más pequeños son, mayor es la posibilidad de desarrollar el virus al que han estado expuestos, pues su sistema inmunológico todavía no ha madurado lo suficiente para defenderlos.
¿Sabía usted que existen más de 200 virus diferentes causantes de resfríos?
A pesar de ello, existe una buena noticia. Conforme avanza su crecimiento, los niños tienden a padecer menos resfríos. Cada vez que un niño se enferma sus padres deben consolarse pensando que al aliviarse adquiere inmunidad al virus causante de dicha infección.
Sin embargo, debido a la presencia de casi 200 tipos diferentes de virus que los provocan, es imposible volverse totalmente inmune. Un agente viral causante de muchos de ellos es el rinovirus (de la palabra griega rhin, que significa nariz). Estos gérmenes alcanzan concentraciones más altas en las secreciones nasales, aunque pueden encontrarse también en las de ojos y boca.
Por lo general, los virus pasan de una persona a otra a través del contacto de las manos. Los niños se tocan la nariz, boca u ojos, y entonces se acercan a otros niños o manipulan objetos comunes a un grupo (juguetes, útiles escolares). Cuando los chicos sanos se frotan la nariz o los ojos como lo hacen con tanta frecuencia, se transmiten los gérmenes que dejó el enfermo.
Todos los virus del resfriado son resistentes y pueden sobrevivir hasta tres horas fuera de la nariz y permanecer en los objetos, como teléfonos, manijas de puertas, juguetes, piel, ropa, pañuelos desechables, lo que explica por qué hay más resfríos durante el invierno. Cuando hace frío pasamos más tiempo en lugares cerrados y, como resultado, solemos estar más en contacto con personas infectadas u objetos contaminados.
ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS
No se puede evitar la aparición de un resfrío infantil ni reducir la intensidad del mismo cubriendo al pequeño con mucha ropa, alejándolo de las corrientes de aire o manteniendo sus orejas calientes y sus pies secos. Una medida más eficaz, capaz de reducir el riesgo de contagio, es enseñar a los niños a lavarse las manos con frecuencia y cubrirse la boca y nariz al toser o estornudar.
Los padres también pueden reducir las posibilidades de contagio desinfectando la superficie de todo lo que tocan los niños y proporcionarles toallas de papel para secarse las manos, ya que una toalla comunal de tela es buen almacén de gérmenes. También deben usarse pañuelos desechables.

QUE HACER CUANDO ATACAN LOS VIRUS
Los resfríos comunes duran de dos a 14 días. Sin embargo, la mayoría de los niños se recuperan aproximadamente en una semana. Como el resfrío y la gripe son infecciones virales, los antibióticos no sirven. Lo mejor que puede hacer por su hijo es tenerlo lo más cómodo posible. Sólo deberá administrarle algún medicamento para la fiebre y el dolor.
•    Tanto en el caso de los resfríos como de la gripe, un niño es fuente de contagio para los demás desde varios días antes de que se presenten los primeros síntomas, así que no tiene caso prohibirle que vaya a la escuela si él se siente con ánimo de hacerlo, en un intento de proteger a los demás.
•    Hágalo beber muchos líquidos, como jugo de fruta, agua o caldo de pollo (los líquidos calientes ayudan a adelgazar las mucosidades y destapar los conductos nasales). Los helados de fruta, gelatinas y aún el hielo picado también cuentan como líquidos y son mejor aceptados por los pequeños.
•    Un humidificador del ambiente ayuda a facilitar la respiración y reduce el cosquilleo de garganta.
•    Si el niño ha tenido un resfrío o gripe muy fuerte, téngalo descansando el mayor tiempo posible.
•     Debe procurarse que reanude gradualmente sus actividades físicas para evitar una recaída.
Aunque estos padecimientos respiratorios pocas veces amenazan la vida, una gripe puede ocasionalmente convertirse en neumonía o bronquitis, asimismo, existen resfriados que a veces derivan en infecciones secundarias en oídos y senos paranasales.
En su mayoría, el resfrío y la gripe no son más que molestias de temporada, casi siempre en días que cambian las estaciones. Los padres deben tranquilizarse y aceptar que un niño que con frecuencia padece resfríos, es un niño sano y normal. Sufrir resfrío como rasparse las rodillas, es parte de la etapa de crecimiento.

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Dra. Ana Alicia Urrea Flores

Existe un alto porcentaje de niños que tienen problemas para dormir debido a que no han adquirido aún esta rutina. Son los padres quienes deben promover esta práctica al recién nacido (que no distingue entre día y noche), ya que si bien todos los bebés duermen, no todos logran descansar bien.
El recién nacido suele despertarse cada 2 o 4 horas para comer. En ese lapso, en general, él se despierta, es alimentado, se le cambia el pañal y se vuelve a dormir. Si bien esto es lo más común, hay niños que no tienen parámetros horarios y pueden dormir hasta 16 horas diarias.
A partir del tercer o cuarto mes algunos bebés, pueden dormir de corrido toda la noche. Los períodos de sueño más prolongados se relacionan con un cambio biológico: él va madurando en la medida que su sistema nervioso central incorpora estas funciones.
Esto no es igual para todos, ya que hay quienes pueden desarrollar esta habilidad más tarde y en este período aún se despiertan varias veces durante la noche.
¿Cómo enseñarle a dormir a un recién nacido?

Enseñarle a dormir a un recién nacido no es tarea sencilla. Para lograrlo es importante establecer una rutina diaria, ser paciente y perseverante. Hay que darle pautas para que aprenda a distinguir el día de la noche, el silencio del ruido, los horarios de comida.
El llanto del bebé puede obedecer a diferentes causas (hambre, sueño, frío, calor), por ello no es conveniente alimentarlos inmediatamente ante el primer llanto ya que no siempre esto se relacionará con el deseo de ser alimentado.
Muchas veces se calman con el contacto de mamá o de papá.
Diferenciar el día de la noche…

Para ayudar al bebé a diferenciar entre día y noche es conveniente que de día esté en un lugar de la casa distinto del que va a estar a la noche. Puede estar en el living, en la cocina, en su cochecito o bebesit, aún cuando esté durmiendo y no es necesario que haya silencio absoluto: puede haber música o sonidos propios de las tareas habituales que se realizan en la casa.
De noche sí es conveniente que haya más silencio, menos luz, mayor tranquilidad y que duerma en su cuna.
Es aconsejable que en los momentos en los que el bebé está despierto, se le hable, mime y juegue para que empiece a diferenciar entre estar dormido y despierto.

Establecer rutinas…

Generalmente los recién nacidos se duermen mientras se alimentan y se espera que hagan un provechito para luego acostarlos.
Es bueno establecer rutinas como, por ejemplo: bañarlo antes de la cena procurando que sea siempre en el mismo horario. Es importante, también, que duerma con ropa cómoda y evitar que tenga frío o calor. Por otro lado, no se recomienda que el niño se duerma en brazos: es mejor acostarlo solo, en su cuna y cantarle una canción o hablarle en voz baja, hacerle mimos, acariciarlo, decirle que tiene que dormir y despedirse.
Esto se hace para que desde el principio el bebé reconozca su cuna como lugar de dormir. Así, cuando se despierte en el medio de la noche estará en el mismo lugar donde se durmió.
El está en condiciones para comenzar a incorporar el hábito de dormir solo en su cuna.

¿Dónde duermen los recién nacidos?

La respuesta a esta pregunta deben encontrarla los padres de acuerdo a sus deseos y convicciones. Es bueno que lo planifiquen y decidan antes del nacimiento ya que la llegada de un nuevo integrante a la familia, supone pocas horas de sueño y mucho cansancio.
Se aconseja que durante los primeros 3 meses los niños duerman en la habitación de los padres, en especial para facilitarle a la madre el continuo despertar durante la noche.
Ya tiene tres meses…
Alrededor del tercer o cuarto mes, el niño duerme de 4 a 6 horas de corrido y, desde entonces, irá estirando sus períodos de sueño. A partir de este momento la tarea de enseñarle a dormir debe ser más constante. Los papás deben estar convencidos, seguros y tranquilos de esto. Su actitud es fundamental, pues el niño lo percibe y de acuerdo a lo distinga, se quedará en su cuna o querrá salir.
El bebé debe asociar la hora de dormir a una rutina: la repetición les da seguridad. Por ejemplo: primero se baña, luego come, el papá o la mamá le cantan alguna canción o le hacen algún mimo. Cada familia decidirá a qué hora se acuesta el niño y si le ofrecen algo para la noche como un chupete, un osito de peluche, etc.
Es aconsejable, no acudir ante el primer llanto nocturno del bebé, porque a veces están soñando o simplemente gimen y se vuelven a dormir solos.
A partir de los 5 a 6 meses, se aconseja que el niño, comience a dormir fuera de la habitación de los padres, siendo lo ideal que tenga su propio lugar o habitación.
Los barrotes de las cunas pueden quitarse entre los 18 y 24 meses aunque para mayor tranquilidad se recomienda colocar en principio un colchón al lado para amortiguar las posibles caídas.

Bibliografía consultada: Zona Pediátrica

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Dra. Carla Petrucci

Las investigaciones identifican una serie de factores que disminuyen la probabilidad de que alguien del núcleo familiar comience a consumir drogas. Son los llamados factores protectores y entre ellos, destacan:
•    Fuertes vínculos con la familia. Cuando los padres tienen un buen nivel de comunicación, preocupación y atención con sus hijos/as, disminuye la probabilidad de consumo en los hijos.
•    Padres involucrados: saben dónde están sus hijos, qué hacen, con quiénes se relacionan y adónde van; conocen sus problemas, intereses y necesidades. Estudios demuestran que se disminuye hasta tres veces las probabilidades de consumo.
•    Padres informados sobre las drogas y sus efectos.
•    Fuertes vínculos con la escuela. Buen diálogo con los docentes, desde una postura de respeto hacia la institución escolar.
•    Normas claras de conducta dentro de la familia. Los padres protegen a sus hijos cuando establecen normas claras, bien definidas y comunicadas y adaptadas a la etapa de desarrollo de los hijos/as. Los límites demuestran amor.
•    Cercanía, apoyo emocional y trato cálido y afectuoso a los/as hijos/as.
•    Fortalecimiento y desarrollo de habilidades personales y sociales de cada hijo/a: autonomía, autocontrol, autoestima, resistencia a la presión del grupo y capacidad para resolver problemas y conflictos personales.
•    Actitud y comportamientos preventivos frente al consumo de drogas por parte de los padres. Padres y hermanos conscientes de su rol de modelos y ejemplos de vida sana.
•    Estilos de comunicación y resolución de conflictos adecuados, no violentos, entre los miembros de la familia.
Estudios sobre factores asociados al consumo identifican, asimismo, una serie de factores de riesgo en el funcionamiento familiar que aumentan la probabilidad de que tus hijos inicien el uso de drogas. Entre ellos, aparecen:
•    Deficiencias en las habilidades educativas y prácticas de manejo familiar de los padres.
•    Familias disfuncionales
•
•    Inadecuada resolución de conflictos
•    Conflictos y problemas de relación entre padres e hijos.
•    Trastornos mentales y comportamientos violentos de los padres y/o adultos significativos.
•    Historia de alcoholismo y de abuso de drogas en la familia.
•    Predisposición genética.

Actitudes clave para evitar el riesgo de que los hijos usen drogas

1. Fomentar la seguridad en sí mismos: aceptarlos como son, valorar sus avances y logros, manifestar amor y cariño, crear expectativas ajustadas a la realidad personal.
2. Ayudarlos a madurar: darles la oportunidad de tomar decisiones personales, darles autonomía y fomentar responsabilidades, adaptarse a las nuevas exigencias de los hijos en función de la etapa del desarrollo.
3. Enseñar autocontrol: enseñarles a dirigir adecuadamente sus emociones a través del diálogo y el ejemplo, hábitos de autocuidado, estilos de vida saludables, control de los impulsos, normas y límites claros.
4. Establecer lazos sociales y familiares: buscar el apoyo de redes sociales y fortalecer una adecuada identidad familiar segura y cálida, pero permeable, fortalecer el diálogo y la comunicación con los parientes, la escuela y los amigos.

Para empezar… Cuándo empezar…

La prevención comienza desde la panza de la mamá. Con la adquisición de un buen vínculo madre-hijo, con un padre afectuoso ejerciendo firmemente su función, con una correcta puesta de límites.
Comienza enseñando a los hijos a enfrentar y resolver los conflictos que se le presentan, a usar el diálogo permanente, no la violencia. Extender la red familiar a amigos, incluír en ella al barrio y la escuela.

CONSULTE SIEMPRE A SU PEDIATRA

Dra. Nora Reboledo

“La violencia contra la mujer todavía no ha recibido la atención prioritaria y los recursos que se requieren en todos los niveles para abordarla con la seriedad y la visibilidad necesarias”

Violencia Sexual
La violencia Sexual es toda forma de contacto y /o penetración sexual en contra de la voluntad de la persona, por ejemplo, cuando te presionan a tener relaciones sexuales, te manosean o te obligan a hacer acciones en el otro que pueden provocar una eyaculación.
Todos tenemos derecho a cuidar y proteger nuestro cuerpo, a recibir información clara sobre sexualidad, a decir NO y a recibir orientación en forma gratuita en casos de violencia y abuso sexual. También tenemos derecho a prevenir daños fiscos y / o psicológicos, enfermedades de transmisión sexual, el VIH/SIDA o un embarazo.

¿Qué hacer?

-Buscar atención médica inmediatamente después del hecho, NO te bañes o laves, ni comas, ni te cambies de ropa antes de visitar al médico.
-Buscar atención integral , psicológica y también asesoramiento legal.
-Hacer la denuncia ante el juez penal, la comisaría del lugar o el fiscal de turno.
-Solicitar tratamiento para prevenir un embarazo y la transmisión del VHI/SIDA.
-Rompé el silencio!
Hablá con tu familia, un amigo /a y recurrí adonde te apoyen y orienten.

Podés llamar por teléfono a:

Línea 102, si sos niño/a o adolescente (24hs)
Dirección general de la mujer: 0800 666 8537(24hs)
Para asesoramiento general:
Centro de atención de victimas de violencia sexual, Policía federal 4981 6882/4958 (24hs)
Dirección general de atención a la víctima 4342 0538/4958/4354 6969 ( lunes a viernes de 9 a 20hs)
Atención medica especializada:
Hospital Álvarez: Aranguren 2701(24hs)
Hospital Muñiz: Uspallata 2272 (24hs)

Fuente: Diario Perfil 2007

Poniendo las letras en orden, solo o con ayuda, encontrarás las palabras…

LAVADOM

ROSTOMUN

ALVINOL

EGOMENI

Respuestas: malvado, monstruo,villano,enemigo

¿Qué personajes de estas dos listas están relacionados?

a) cliente 1) maestro
b) deportista 2) rey
c) súbdito 3) comerciante
d) alumno 4) entrenador